曲妥珠单抗治疗乳腺癌患者心脏毒性的Meta分析

• 作者: 周建国 李信娟 申莎莎 马虎 黄浪
• 来源期刊: 临床与病理杂志
• 关键词: 乳腺癌 HER2阳性 曲妥珠单抗 心脏毒性 Meta分析
• 年，卷（期）: 2017,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1678-1685
• 页数: 8页
• 字数: 4172字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3978/j.issn.2095-6959.2017.08.023

摘要

目的:探讨HER2阳性乳腺癌患者在接受曲妥珠单抗治疗后心脏毒性的发生情况.方法:搜索PubMed,EMBASE,Web of Science和Cochrane图书馆查找相关文献,检索日期从建库至2016年12月,根据纳入及排除标准收集Ⅲ期RCT,按Cochrane Handbook 5.1.0系统评价方法,由2名评价者独立评价纳入研究质量,并提取数据及交叉核对.结果采用R软件进行Meta分析,比较曲妥珠单抗与传统治疗导致乳腺癌患者心脏毒性的发生情况及分级.结果以相对危险度(risk ratio,RR)、95％CI表示.结果:纳入6篇文章,共18622例患者,其中使用曲妥珠单抗者11766例,对照组6856例.Meta分析结果显示:实验组相较于对照组,Ⅱ级以上心脏毒性事件的发生明显增加(RR=3.56,95％CI 1.52～8.33,P<0.001),Ⅲ,Ⅳ级心脏毒性的发生率更高(RR=2.89,95％CI 1.77～4.71,P<0.001),对于心源性死亡的发生,差异无统计学意义(RR=0.50,95％CI 0.12～2.05,P=0.334).亚组分析结果显示:欧洲Ⅱ级以上心脏毒性发生率显著高于美国.而在含与不含紫杉醇、蒽环类的亚组分析中,前者并未增加患者Ⅱ,Ⅲ级以上心脏毒性发生率.结论:在HER2阳性乳腺癌患者中,使用曲妥珠单抗治疗可增加Ⅱ,Ⅲ级以上心脏毒性的发生率,但并不会增加心源性死亡的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马虎	遵义医学院附属肿瘤医院胸部肿瘤科	20	110	7.0	9.0
3	周建国	遵义医学院附属肿瘤医院胸部肿瘤科	10	16	3.0	3.0
4	李信娟	遵义医学院附属肿瘤医院胸部肿瘤科	3	6	2.0	2.0
5	黄浪	遵义医学院附属肿瘤医院胸部肿瘤科	1	3	1.0	1.0
6	申莎莎	遵义医学院附属肿瘤医院胸部肿瘤科	3	6	2.0	2.0