能谱CT在不典型结核球与肺癌中的诊断价值

• 作者: 唐春耕 尹喜 王成伟
• 来源期刊: 实用放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 结核球 肺癌 能谱成像
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 胸部放射学
• 页码范围: 522-525
• 页数: 4页
• 分类号: R734.2|R814.42
• 字数: 3801字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-1671.2017.04.009

摘要

目的 探讨能谱CT在不典型结核球与肺癌中的鉴别诊断价值.方法 对45例肺结节或肿块患者进行能谱平扫及2期增强扫描,所有病灶均经病理证实.选取平扫、动脉期及静脉期能谱图像对不典型结核球组与肺癌组进行分析,测量、计算感兴趣区的标准化碘浓度(NIC)、能谱衰减曲线斜率(λHU)、平扫及2期增强扫描CT值.用两独立样本t检验分析2组病灶各能谱参数的差异.生成受试者工作特性(ROC)曲线,并比较各参数的灵敏度和特异度.结果 45例患者中,不典型结核球11例,肺癌34例.比较2组的NIC、两期增强λHU和70 keV单能量图像净增CT值,肺癌组均高于不典型结核球组,差异有统计学意义(P<0.05);而2组平扫CT值差异无统计学意义(P>0.05).当NIC诊断阈值为0.105时,约登指数最大(0.733),ROC曲线下面积(AUC)为0.89,灵敏度和特异度分别为82.4%和90.9%.结论 能谱CT各参数有助于不典型结核球与肺癌的鉴别诊断,尤其是NIC值诊断价值较高.