T1DM患者直系亲属ZnT-8A、IA-2A、IAA、GADA、ICA检测及3年发病风险分析

• 作者: 孙晓慧 李彦青 董自杰 赵鸿斌
• 来源期刊: 实用临床医药杂志
• 学科: 医学
• 关键词: T1DM 直系亲属 自身抗体 发病风险
• 年，卷（期）: 2017,（17）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 26-30
• 页数: 5页
• 分类号: R587.1
• 字数: 4534字
• 语种: 中文
• DOI: 10.7619/jcmp.201717008

摘要

目的 探讨1型糖尿病(T1DM)患者直系亲属ZnT-8A、IA-2A、IAA、GADA、ICA检测及3年发病风险的临床价值.方法 采用放射免疫沉淀法检测T1DM患者(n=80)及其直系亲属(n=100)与正常受试者(n=100)血清中锌转运蛋白8抗体(ZnT-8A)阳性率,同时采用免疫印迹试剂法检测胰岛细胞抗体(ICA)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、蛋白酪氨酸磷酸酶自身抗体(IA-2A)、胰岛素自身抗体(IAA),对不同组合抗体联合检测效果用ROC曲线评价,同时分析直系亲属中3年发病情况.结果 T1DM组患者ZnT-8A、IA之A、IAA、GADA、ICA血清抗体检出率均显著高于直系亲属组和健康组(P＜0.05),且直系亲属组上述血清抗体检出率显著高于健康组(P＜0.05).5种抗体联合检测总阳性率最高为91.25％,其中2种、3种和4种抗体联合总阳性率最高,分别为83.75％、87.5％和90.0％.5种抗体联合检测法的ROC曲线下面积(AUC)最大,各种抗体联合检测法AUC无显著差异,但均显著高于ZnT-8A抗体单独检测(P＜0.05).3年随访调查中2例ZnT-8A和GADA抗体阳性直系亲属被诊断为T1DM,其余个体在随访期间无发病症状.结论 5种抗体联合检测能够提高T1DM临床诊断率,其中ZnT-8A和GADA抗体组合检测,对糖尿病及时、准确分型具有重要价值,还可作为T1DM直系亲属流行病学的筛选指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙晓慧	河北省石家庄市第一医院生殖医学科	15	78	5.0	7.0
2	赵鸿斌	河北省石家庄市第一医院检验科	9	34	4.0	5.0
3	李彦青	河北省石家庄市第一医院检验科	6	24	4.0	4.0
4	董自杰	河北省石家庄市第三医院检验科	1	2	1.0	1.0