基于奥马哈系统的个案管理在肝硬化合并消化道出血患者中的应用

• 作者: 张露洁 汤红 许芳 陶震华
• 来源期刊: 中华现代护理杂志
• 关键词: 肝硬化 奥马哈系统 个案管理 消化道出血
• 年，卷（期）: 2017,（10）
• 所属期刊栏目: 研究荟萃
• 页码范围: 1372-1376
• 页数: 5页
• 字数: 4667字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2017.10.009

摘要

目的 探讨奥马哈系统在肝硬化合并消化道出血患者个案管理中的应用效果,为临床护理提供依据.方法 选取2014年7月—2016年7月笔者所在医院消化内科收治的肝硬化合并消化道出血患者72例.采用随机数字表法分为观察组和对照组,各36例.对照组采用常规个案管理模式,观察组采用以奥马哈系统为框架的个案管理模式.比较干预前后观察组患者护理问题得分情况,并且比较干预后两组患者生存质量、住院时间、住院费用及出院3月内再就诊次数.结果 观察组患者住院期间存在的护理问题主要分布于环境、社会心理、生理及健康相关行为领域.干预后观察组患者各项护理问题得分高于干预前,差异有统计学意义(t值分别为12.470、10.720、17.520、7.600、7.549、12.146、16.857、5.607、14.683、7.085、11.667、11.024、12.723;P<0.05).干预后,观察组患者日常生活能力(19.18±5.67)分、社会活动状况(13.96±3.89)分、抑郁心理症状(11.69±3.97)分、 焦虑心理症状(9.34±2.88)分及生存质量总分(54.17±5.45)分,均低于对照组患者日常生活能力(27.21±3.84)分、社会活动状况(18.53±3.58)分、抑郁心理症状(17.64±2.75)分、焦虑心理症状(15.72±2.93)分及生存质量总分(79.10±8.63)分,差异有统计学意义(t值分别为7.036、5.187、7.392、9.317、14.654;P<0.05).干预后,观察组患者住院时间(8.7±3.9)d、住院费用(5419.5±2539.2)元及再就诊次数(0.4±0.2)次,均低于对照组住院时间(10.8±3.4)d、住院费用(7312.4±4280.1)元及再就诊次数(0.7±0.3)次,差异有统计学意义(t值分别为2.435、2.282、4.992;P<0.05).结论 应用以奥马哈系统为框架的个案管理护理模式能有效提高患者生存质量,降低患者住院时间、住院费用及再入院率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陶震华	江苏省无锡市第二人民医院消化内科	9	32	3.0	5.0
2	汤红	江苏省无锡市第二人民医院消化内科	10	77	6.0	8.0
3	张露洁	江苏省无锡市第二人民医院消化内科	7	23	2.0	4.0
4	许芳	江苏省无锡市第二人民医院消化内科	10	56	5.0	7.0