目的:探讨胰岛素抵抗(IR)对多囊卵巢综合征(PCOS)患者内分泌及卵巢形态的影响.方法:选取2014年2月至2017年2月陕西省人民医院收治的PCOS患者106例,根据稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分为IR组(HOMA-IR≥2.69)59例和非IR(NIR)组(HOMA-IR<2.69)47例,另选取同期健康体检者60例为对照组(NC组).比较3组的内分泌指标(糖代谢指标、性激素水平)及卵巢形态参数[卵巢体积(OV)、卵巢包膜厚度(OED)、卵泡数(FN)、卵泡最大直径(FD)].结果:NIR组和IR组的OED、OV及FN均显著高于NC组,FD显著低于NC组(P<0.05),且IR组的OV、FN显著高于NIR组,FD显著低于NIR组(P<0.05);NIR组和IR组的雌二醇(E2)、性激素结合球蛋白(SHBG)显著低于NC组,睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH均显著高于NC组(均P<0.05),且IR组的SHBG显著低于NIR组,T显著高于NIR组(P<0.05);IR组的体重指数(Ibm)、FPG、餐后2h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2h胰岛素(2 h INS)、HO-MA-IR均显著高于NIR组和NC组(均P<0.05),且NIR组的FINS、2 h INS、HOMA-IR均显著高于NC组(均P<0.05).结论:PCOS伴IR可导致患者的卵巢体积增大,影响卵巢形态及内分泌功能.