神经内镜下治疗与小骨窗开颅治疗在高血压基底节区脑出血中的对比研究

• 作者: 张景周 张雷
• 来源期刊: 中国实用神经疾病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压基底节区脑出血 小骨窗开颅 神经内镜
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 7-10
• 页数: 4页
• 分类号: R743.34
• 字数: 3377字
• 语种: 中文

摘要

目的 分析神经内镜下治疗与小骨窗开颅在高血压基底节脑出血患者中的疗效及安全性.方法 将我院神经外科70例高血压基底节区脑出血患者随机分为观察组(神经内镜)和对照组(小骨窗开颅术).对比2组术中出血量、手术用时、血肿清除率、住院时间、并发症发生率、病死率;评估术后1个月2组不同年龄、出血量、术前格拉斯哥昏迷量表(GCS)和改良爱丁堡-斯堪的纳维亚量表(MESS评分)的患者及脑室出血患者日常生活行为能力表(ADL)得分.结果 与对照组比较,观察组手术用时更短,术中出血量更少,血肿清除率更高,术后24 h GCS较对照组高,住院时间更短;术后1个月观察组总体ADL评分较对照组高;无论是否脑室出血,术后1个月观察组患者ADL分值均较对照组高;观察组中年龄较高的患者、出血量较小的患者、术前GCS分值较高的患者、术前MESS分值较低的患者术后1个月ADL评分均较对照组高(P<0.05).观察组1个月病死率(8.57%)与对照组比较(14.29%)无显著差异(P>0.05).结论 与小骨窗开颅相比,神经内镜下血肿清除术具有以下优势:(1)减少术中出血量,缩短手术时间,提高血肿清除率,缩短住院时间;(2)术后并发症更少,安全性更高;(3)在术前MESS评分16~30分、术前CGS评分≥9分、出血量30~50 mL、年龄50~69岁的患者中疗效更好,患者术后生活能力更强.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张雷		1	23	1.0	1.0
2	张景周		1	23	1.0	1.0