老年综合评估在老年高血压患者中的应用

• 作者: 卢佩颖 沈珊珊 陈旭娇
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: 老年综合评估 高血压 应用
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 421-424,427
• 页数: 5页
• 字数: 4175字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12056/j.issn.1006-2785.2017.39.6.2017-433

摘要

目的 探讨老年综合评估(CGA)在老年高血压患者中的应用.方法 选择457例老年(≥65岁)高血压患者,分析高血压病程、分级、血压控制达标否、脉压差与老年综合征的关系.结果 高血压患者检出老年综合征4.0(2.5,5.0)种,体位性低血压、共病(患病种类≥5种)、多重用药(服用药物≥5种)、改良巴氏指数评定表(MBI)≤95分、简易智能状态检查量表(MMSE)≤24分、简版老年抑郁量表15项(GDS-15)≥6分、简易营养评价法简表(MNA-SF)≤11分、Tinetti平衡与步态量表(POMA)≤24分、听力障碍、视力障碍等发生率分别为19.7％、69.4％、55.8％、39.2％、28.7％、14.7％、23.0％、43.1％、49.5％和53.0％.病程＞10年组共病率明显高于≤10年组(P＜0.05);不同高血压分级患者在体位性低血压、GDS-15≥6分、听力障碍方面比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).血压控制达标组体位性低血压发生率明显低于未达标组(P＜0.05);脉压差≤60mmHg组体位性低血压、多重用药、MBI≤95分、MMSE≤24分、听力障碍的发生率均低于＞60mmHg组(均P＜0.05).结论 老年高血压患者各种老年综合征发生率均较高;随着高血压病程的延长,易出现多种共病,且血压未达标者易出现体位性低血压,脉压差＞60mmHg者易出现体位性低血压、日常生活活动能力下降、认知功能下降和听力障碍.建议尽早应用CGA,根据结果进行有效干预,最大程度地维持和改善老年患者的功能状况以及生活质量.