摘要:
桂枝甘草龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》,原方由桂枝、甘草、龙骨、牡蛎四味中药组成,以扶助心阳,重镇安神为主要功效.笔者在儿科临床中扩展用药思路,灵活运用此方,取得了良好疗效,现介绍如下.
1 反复呼吸道感染
王某,男,5岁,2015年11月3日就诊.肺炎后反复感冒,久不康复,近几天又有轻度咳嗽、恶寒怕热、不耐寒凉、汗多不温,纳少、无呕吐腹痛、大小便正常.查体 T:37.1℃,精神欠佳,声音低微,肌肉松弛,咽稍红、扁桃体无肿大,两肺呼吸音粗,无啰音,心腹无异常,舌淡红、舌薄白,脉浮数无力.辅助检查:血常规:WBC:4×109/L;N:0.46;L:0.50,X线片示两肺纹理增粗.诊为反复呼吸道感染.治以调和营卫,扶正固表.方用桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味.处方:桂枝12 9,炙黄芪、煅龙骨、煅牡蛎各10 9,白芍、白术、山药、前胡、白前、连翘各6 9,甘草3 9.7剂,每天1剂,水煎服.药后患者精神好转,胃纳渐增,无咳嗽,脉较前有力.原方去前胡、白前、连翘,再服药7剂.患者无明显恶寒怕热,汗少.继守上方减桂枝为6 9,再服半月病愈.3月后随访无复发.