颈椎前路内固定术后并发颈前部血肿的原因分析及其治疗策略

• 作者: 唐永超 姚珍松 张顺聪 晋大祥 杨志东 梁德 江晓兵 莫凌 黄锦菁
• 来源期刊: 中国骨与关节损伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颈椎前路内固定术 颈前部血肿 并发症 原因分析
• 年，卷（期）: 2017,（9）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 948-950
• 页数: 3页
• 分类号: R681.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.7531/j.issn.1672-9935.2017.09.015

摘要

目的 探讨颈椎前路内固定术后早期并发颈前部血肿的原因及其治疗策略.方法 回顾性分析自2008-01-2015-12颈椎前路内固定术后并发颈部血肿5例(脊髓型颈椎病2例,神经根型颈椎病2例,颈椎骨折1例),均于全身麻醉下行颈前部术口探查及血肿清除术.结果 5例获得随访15～75个月,平均34.6个月.末次随访时,颈椎骨折患者ASIA分级由C级恢复到E级,2例脊髓型颈椎病患者JOA评分提高到术后14.5分及15分,2例神经根型颈椎病患者VAS评分降低至术后2.5分及2分.颈椎前路手术效果显著,血肿清除术未影响手术疗效.结论 颈椎前路内固定术后早期并发颈前部血肿可压迫气道引起呼吸困难,甚至危及生命,及时行术口探查血肿清除术至关重要.颈椎前路内固定术中仔细轻柔操作、缝合切口前确保无活动性出血是预防颈前部血肿形成的关键.