系统性红斑狼疮并急性心血管事件63例分析:一项单中心回顾性研究

• 作者: 冯筑生 朱朝娟 李俊杰 李超 杭天星 王仙琦
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 红斑狼疮,系统性 并发症 心力衰竭 急性冠状动脉综合征 急性心肌梗死 影响因素分析
• 年，卷（期）: 2017,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 57-61
• 页数: 5页
• 分类号: R593.241
• 字数: 4449字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2017.07.019

摘要

目的 调查系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)患者发生急性心血管事件的情况,初步分析SLE患者发生急性心力衰竭(acute heart failure, AHF)的临床特点及危险因素,为急诊科正确诊治SLE并急性心血管事件患者提供研究基础.方法 采用单中心回顾性研究,分析第四军医大学西京医院急诊科2012年7月26日-2016年7月22日收治的SLE并急性心血管事件患者临床资料,应用logistic回归分析SLE患者发生急性心血管事件的危险因素.结果 近4年我院急诊科SLE并急性心血管事件发生率为17.17%(63/367).63例患者以胸闷、胸痛及呼吸困难等主诉来院急诊,发病至急诊科就诊时长4(1,12.5)d,确诊SLE并AHF 38例、周围血管病12例、急性冠状动脉综合征8例(包括急性心肌梗死4例)、心包积液3例、频发室性早搏及肥厚性心肌病各1例,本次发病距诊断SLE时长4.25(1,8.25)年.本组死亡1例(1.59%),62例经治疗病情较稳定后,出院21例(33.33%),转院11例(17.46%),仅不足50%的患者转相关专科继续治疗.logistic回归分析显示,高血压病史是SLE合并AHF的危险因素(P=0.005, OR=10.536,95% CI:2.023,54.871);高脂血症病史(P=0.040,OR=0.111,95% CI:0.014,0.900)、血小板计数异常(P=0.049,OR=0.990,95% CI:0.981,1.000)、心脏瓣膜病(P=0.041,OR=0.151,95% CI:0.025,0.925)是其保护因素.结论 SLE相关心血管事件临床表现有一定特点,治疗不同于一般急性心血管事件患者,临床医师亟待加强对SLE并急性心血管事件的认知和研究.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李超	第四军医大学西京医院急诊科	22	110	7.0	9.0
2	李俊杰	第四军医大学西京医院急诊科	54	352	11.0	16.0
3	朱朝娟	第四军医大学西京医院急诊科	8	26	4.0	5.0
4	冯筑生	第四军医大学西京医院急诊科	20	142	8.0	11.0
5	杭天星	第四军医大学西京医院呼吸科	5	13	2.0	3.0
6	王仙琦	第四军医大学西京医院急诊科	6	10	2.0	3.0