子宫内膜异位症腹腔镜手术治疗后两种方案巩固治疗的效果比较

• 作者: 沈伟卫 赖世平
• 来源期刊: 浙江临床医学
• 关键词: 子宫内膜异位症 腹腔镜手术 GnRH-a 不良反应
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 243-245
• 页数: 3页
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)注射6个月方案和促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)注射3个月+孕三烯酮口服3个月两种方案治疗子宫内膜异位症腹腔镜手术后巩固治疗的效果.方法 选择2013年5月至2014年5月112例重度子宫内膜异位症患者为观察对象,根据入院时间随机分为观察组和对照组,每组各56例.两组患者均行腹腔镜手术治疗,对照组给予GnRH-a皮下注射6个月,观察组给予GnRH-a皮下注射3个月后改用孕三烯酮胶囊口服3个月.比较两种方案治疗后患者的疼痛程度、复发率及自然妊娠率、药物不良反应.结果 两种方案治疗6个月后,两组患者VAS评分均较治疗前明显下降(t=7.504、6.740,P<0.05),两组间比较无统计学意义(t=1.864,P>0.05);随访2年,两组B超新见异位囊肿、CA125异常、复发率及自然妊娠率比较差异均无统计学意义(χ2=0.156~0.439,P>0.05);观察组肝功能异常、不规则阴道出血明显高于对照组,骨质疏松明显低于对照组(19.64%vs 5.36%,25.00%vs 7.14,0.00%vs 7.14%)(χ2=5.224,6.619,4.418,P<0.05).结论 子宫内膜异位症腹腔镜手术后给予促性腺激素释放激素激动剂治疗6个月与促性腺激素释放激素激动剂注射3个月+孕三烯酮胶囊口服两种方案比较,均能取得较好的治疗效果,前者应注意骨质疏松症的发生,后者需预防肝功能损伤及子宫不规则出血.