肾上腺皮质癌误诊一例并文献复习

• 作者: 喻昆林 徐勇辉
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 肾上腺皮质肿瘤 误诊 皮质醇增多症
• 年，卷（期）: 2017,（7）
• 所属期刊栏目: 误诊误治与原因分析
• 页码范围: 28-31
• 页数: 4页
• 分类号: R736.6
• 字数: 4558字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2017.07.009

摘要

目的 探讨肾上腺皮质癌(adrenocortical carcinoma, ACC)的临床特点及诊断方法,以减少临床误诊误治.方法 回顾分析1例ACC误诊病例资料,并复习相关文献.结果 本例为28岁女性,因体重增加、闭经1年,双下肢水肿、乏力3个月入院.在当地医院诊断为糖尿病、高血压病,予对症治疗无效转我院内分泌科,初诊为皮质醇增多症、肝脏占位性病变.入院后查血皮质醇水平明显升高,醛固酮轻度升高,性激素水平异常;胸腹部CT检查示:腹膜后(右肾上腺)巨大占位性病变并肝内转移,门脉右支及下腔静脉癌栓形成,双肺多发转移结节,肋骨多发骨折.明确诊断为右肾上腺皮质癌并全身广泛转移;继发性糖尿病、高血压病.因肿瘤巨大并发全身多处转移,无法进行手术治疗,患者在血糖、血压控制平稳后自行出院,后失访.结论 ACC临床罕见,易发生转移,临床表现多样.掌握该病临床特点,综合分析病情,及时行相关的内分泌激素测定及肾上腺影像学检查,有助于避免误诊.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	喻昆林	昆明医科大学第二附属医院内分泌科	9	5	1.0	2.0
2	徐勇辉	昆明医科大学第二附属医院放射科	11	4	1.0	1.0