右美托咪定用于体外循环心脏手术的临床观察

• 作者: 刘红波 潘道波 郭华静 马明祥
• 来源期刊: 蚌埠医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 右美托咪定 心脏手术 体外循环 心脏病 舒芬太尼
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 469-471
• 页数: 3页
• 分类号: R971.2
• 字数: 2311字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13898/j.cnki.issn.1000-2200.2017.04.015

摘要

目的:观察右美托咪定(Dex)用于体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)心脏手术的疗效和安全性.方法:选择需行择期CPB心脏手术120例心脏病病人,随机分为2组,各60例.对照组(C组):常规麻醉诱导,咪达唑仑0.05 mg/kg、舒芬太尼0.2~0.3 μg/kg,丙泊酚1~2 mg/kg,顺式阿曲库铵0.2 mg/kg,气管插管后舒芬太尼以0.1 μg·kg-1·h-1速率持续泵注,直至CPB结束.观察组(D组):预先泵注Dex 1 μg/kg,10 min,Dex泵注5 min时按C组常规麻醉诱导插管,之后以0.5 μg·kg-1·h-1持续泵注直至CPB结束.记录病人术中各时点心率、平均动脉压变化情况;采集静脉血检测血清皮质醇(COR)和醛固酮(ALD)水平;记录术中Dex相关的不良反应发生情况(低血压、高血压、心动过缓、心跳骤停等);记录术后2周内不良反应发生率(肺部感染、认知功能改变、中风瘫痪及死亡等).结果:与C组相比,D组病人术中各时点心率、平均动脉压均较低(P<0.05~P<0.01);血清COR和ALD水平也显著低于C组(P<0.01).2组病人术后2周内不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:Dex用于CPB心脏手术能够一定程度减轻病人围手术期血流动力学波动,降低血清COR和ALD水平,利于提高病人围手术期康复质量,具有临床推广价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	潘道波	湖南省常德市第一人民医院麻醉科	66	257	8.0	12.0
2	刘红波	湖南省常德市第一人民医院麻醉科	8	25	4.0	4.0
3	马明祥	湖南省常德市第一人民医院麻醉科	17	48	4.0	6.0
4	郭华静	湖南省常德市第一人民医院麻醉科	10	43	4.0	6.0