以头晕为主要表现的多发性骨髓瘤确诊启示

• 作者: 单凯 牛驰 赵彬彬 郭伟
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 多发性骨髓瘤 M蛋白 误诊
• 年，卷（期）: 2017,（7）
• 所属期刊栏目: 误诊误治与原因分析
• 页码范围: 25-27
• 页数: 3页
• 分类号: R733.3
• 字数: 3160字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2017.07.008

摘要

目的 加强对多发性骨髓瘤(multiple myeloma, MM)临床特点的认识,探讨急诊头晕患者的正确诊断思维.方法 对我院急诊科近期确诊的1例以头晕为主要表现的MM病例资料进行回顾性分析.结果 患者为60岁男性,以间断活动后出现气促,头晕、乏力1年,加重伴恶心1 d入院.1周前因左肩部疼痛就诊骨科,胸椎MRI检查示第7颈椎~第2胸椎左侧椎间孔内外占位性病变.1 d前患者头晕、恶心加重,来院急诊,血常规提示重度贫血,采集血生化检查标本时常规离心无法析出血清,考虑为M蛋白增多导致,行骨髓穿刺病理检查示:浆细胞系统异常增生,骨髓瘤细胞占68.5%.入院14 h确诊MM.结论 接诊气促、头晕、乏力、贫血以及特定部位慢性骨痛者,当出现血液标本血清析出困难时应高度可疑MM,行骨髓穿刺病理检查可快速明确诊断.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭伟	首都医科大学附属北京天坛医院急诊科	155	1076	14.0	28.0
2	牛驰	首都医科大学附属北京天坛医院急诊科	14	70	6.0	8.0
3	单凯	首都医科大学附属北京天坛医院急诊科	20	95	5.0	9.0
4	赵彬彬	首都医科大学附属北京天坛医院急诊科	3	11	2.0	3.0