腹腔镜修补术与胃大部分切除治疗急性胃穿孔的效果比较

• 作者: 尹鹤松 黄志敏
• 来源期刊: 现代医学
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜 胃大部切除 胃穿孔 胃肠功能 胃肠激素
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 849-851
• 页数: 3页
• 分类号: R656.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-7562.2017.06.025

摘要

目的:比较腹腔镜修补术与胃大部分切除术治疗急性胃穿孔的效果.方法:以2012年2月～2015年10月在我院接受治疗的急性胃穿孔患者为观察对象,根据其手术方式分为腹腔镜修补术组和胃大部切除组.比较两组围手术期一般情况(手术时间、术中出血量、肛门排气时间)、手术前后症状积分(肠鸣音积分、腹胀痛积分及胃肠道反应积分),并测定手术前后胃蛋白酶(PG Ⅰ和PGⅡ)和胃肠激素(GAS、VIP)水平.结果:两组患者的手术时间无明显差别(P＞0.05),腹腔镜组术中出血量较开腹组少,肛门排气时间较开腹组短,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者手术前肠鸣音积分、腹胀痛积分及胃肠道反应积分较高,且无明显差别(P＞0.05),手术后,两组患者的上述积分水平均下降,但腹腔镜组下降更为明显(P＜0.05);两组患者手术前胃蛋白酶(PG Ⅰ和PGⅡ)及胃肠激素(GAS、VIP)水平无明显差别(P＞0.05),手术后,两组患者的胃蛋白酶及胃肠激素水平均有所升高,腹腔镜组升高更为明显(P＜0.05).结论:腹腔镜修补术对急性胃穿孔患者创伤小,且术后恢复快,具有较高的临床应用价值.