新型隐球菌脑膜炎误诊病例报告并文献复习

• 作者: 古娟 唐晓平 廘飞 杜川 胡超 蒋瑞科
• 来源期刊: 临床误诊误治
• 学科: 医学
• 关键词: 脑膜炎,隐球菌性 误诊 结核,脑膜 颈椎病
• 年，卷（期）: 2017,（7）
• 所属期刊栏目: 误诊研究:神经系统疾病
• 页码范围: 16-17
• 页数: 2页
• 分类号: R515.2
• 字数: 2262字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1002-3429.2017.07.005

摘要

目的 探讨新型隐球菌脑膜炎(cryptococcosis neoformans meningitis, CNM)的临床特点及误诊原因.方法 对1例CNM误诊资料进行回顾性分析,并复习相关文献.结果 患者为老年女性,因颈部及头部疼痛20余天,伴恶心、呕吐就诊外院,行头颅及颈椎CT、MRI检查诊断为颈椎病,予相应治疗症状无明显缓解.入我院后出现低热,结合腰椎穿刺脑脊液检查考虑为结核性脑膜炎,予联合抗结核治疗10余日病情加重,再次行腰椎穿刺脑脊液细菌培养见新型隐球菌生长,确诊CNM.行抗真菌及对症治疗后好转出院.结论 CNM临床和影像学表现缺乏特异性,易误诊;对长期头痛、低热高度怀疑CNM的老年患者应多次行腰椎穿刺脑脊液检查,以降低误诊率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	唐晓平	川北医学院附属医院神经外科	139	598	12.0	19.0
2	胡超	川北医学院附属医院神经外科	7	5	2.0	2.0
3	杜川	川北医学院附属医院神经外科	6	7	2.0	2.0
4	蒋瑞科	川北医学院附属医院神经外科	1	2	1.0	1.0
5	廘飞	川北医学院附属医院神经外科	1	2	1.0	1.0
6	古娟	川北医学院附属医院神经外科	2	2	1.0	1.0