血清NGAL及UCH-L1预测重度颅脑损伤预后的价值

• 作者: 张红玉 王佳
• 来源期刊: 中国临床研究
• 学科: 医学
• 关键词: 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 泛素羧基末端水解酶L1 颅脑损伤,重度 预后 格拉斯哥昏迷评分 格拉斯哥预后评分
• 年，卷（期）: 2017,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1182-1185
• 页数: 4页
• 分类号: R651.1+5
• 语种: 中文
• DOI: 10.13429/j.cnki.cjcr.2017.09.008

摘要

目的 分析血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)与泛素羧基末端水解酶L1(UCH-L1)水平对预测重度颅脑损伤患者预后的临床价值.方法 选择2015年1月至2016年6月在新疆医科大学第二附属医院就诊的78例重度颅脑损伤患者作为研究对象,根据格拉斯哥昏迷评分(GCS)水平分为:轻症组(41例,GCS评分＜9分)和重症组(37例,GCS评分≥9分);随访6个月,依据格拉斯哥预后评分(GOS)将重症组37例分为预后不良组(20例,GOS评分1～3分)和预后良好组(17例,GOS评分4～5分).采用固相夹心酶联免疫吸附法测定血清NGAL水平,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清UCH-L1水平.采用Pearson直线回归分析血清NGAL及UCH-LI与神经功能预后不良的相关性.应用多元Logistic回归分析神经功能预后不良的危险因素.应用受试者工作特征曲线(ROC)判断血清NGAL与UCH-L1水平对重度颅脑损伤患者神经功能预后不良的诊断效能.结果 重度组血清NGAL与UCH-L1水平显著高于轻度组(P均＜0.01).随访6个月,重症中预后不良组血清NGAL与UCH-L1水平均高于预后良好组(P均＜0.01).血清NGAL与UCH-L1水平与神经功能预后结局有正相关性(r =0.852,P=0.011;r=0.713,P=0.023).Logistic回归分析表明血清NGAL水平(OR=3.425,P=0.026)以及血清UCH-L21水平增高(OR=2.698,P=0.038)是神经功能预后不良的危险因素.ROC曲线判定血清NGAL切点为185 ng/ml、UCH-L1切点为16.5 ng/ml时,对预测重度颅脑损伤患者神经功能预后不良的灵敏度为86.9％,特异度为89.5％.结论 血清NGAL与UCH-L1水平能早期评估颅脑损伤程度,可用于短期预后判断.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张红玉	新疆医科大学第二附属医院重症医学科	15	116	6.0	10.0
2	王佳	新疆医科大学第二附属医院重症医学科	22	120	6.0	10.0