加味五子衍宗丸治疗肾虚精亏证黄体功能不全所致的女性不孕

• 作者: 周洪贵 廖伯年 张丽梅 牛彩琴
• 来源期刊: 中国实验方剂学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 黄体功能不全 不孕 肾虚精亏证 五子衍宗丸 妊娠率 激素水平 子宫内膜容受性
• 年，卷（期）: 2017,（13）
• 所属期刊栏目: 临床
• 页码范围: 197-202
• 页数: 6页
• 分类号: R287
• 语种: 中文
• DOI: 10.13422/j.cnki.syfjx.2017130197

摘要

目的:探讨加味五子衍宗丸对黄体功能不全(LPD)所致女性不孕妊娠率的疗效及对激素水平和子宫内膜容受性的影响.方法:将130例患者随机按数字法分为对照组和观察组各65例.对照组采用地屈孕酮片,在阴道B超监测到排卵后当日服用,20 mg·d-1,连续服用10 d;未孕者,下个月经周期继续服用;若已怀孕,怀孕初期可以继续服用,根据孕酮水平调节用量.观察组内服加味五子衍宗丸,1剂/d.两组受孕者均给予维生素E胶囊,0.1g/次,3次/d.两组疗程均连续观察3个月经周期,疗程结束后随访3个月经周期.记录6个月周期(治疗+随访)内的妊娠情况,并随访观察活胎率;测量基础体温(BBT),并进行黄体功能基础体温高温相评分(HPS);检测促卵泡刺激素(FSH),黄体生成素(LH),雌二醇(E2)和孕酮(P)水平;采用彩色B超记录优势卵泡情况,并记录子宫内膜螺旋动脉搏动指数(PI)和阻力指数(RI),测量子宫内膜厚度,并进行Salle评分;进行肾虚精亏证评分;以上指标治疗前后各评价1次.结果:对照组临床疗效总有效率为77.42％,观察组为93.65％,观察组高于对照组(x2=6.678,P＜o.01);对照组临床妊娠率为32.26％,观察组为52.38％,观察组临床妊娠率高于对照组(x2=5.181,P＜0.05),两组活胎率比较差异无统计学意义;治疗后观察组FSH,LH,E2和P水平高于对照组(P＜0.01);治疗后观察组HPS评分高于对照组,优势卵泡直径大于对照组,肾虚精亏证评分低于对照组(P＜0.01);治疗后观察组Salle评分高于对照组,子宫内膜增厚于对照组,PI和RI均低于对照组,A型子宫内膜比例多于对照组(P＜0.01);两组治疗期间均无不良反应及严重不良事件的发生.结论:加味五子衍宗丸治疗LPD所致不孕肾虚精亏证患者,能调节HPOA轴,提高了黄体功能,改善激素水平,减轻肾虚精亏证评分,改善了子宫内膜容受性,从而提高妊娠率,临床疗效优于西医治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	牛彩琴	川北医学院附属医院	42	210	9.0	12.0
2	廖伯年	川北医学院附属医院	42	101	6.0	9.0
3	周洪贵	川北医学院附属医院	62	279	8.0	14.0
4	张丽梅	川北医学院附属医院	35	86	5.0	8.0