我院事前实时干预、事中互动审方和事后点评分析一体化用药决策系统的建设

• 作者: 屠祎惺 干润 张剑萍 徐嵘 李婕 杨全军 邱泉清 郁静 郭澄
• 来源期刊: 中国药房
• 学科: 医学
• 关键词: 事前实时干预 事中互动审方 事后点评分析 处方点评 合理用药 药师
• 年，卷（期）: 2017,（35）
• 所属期刊栏目: 药师与药学服务
• 页码范围: 5016-5019
• 页数: 4页
• 分类号: R95
• 字数: 5193字
• 语种: 中文
• DOI: 10.6039/j.issn.1001-0408.2017.35.33

摘要

目的:建设一体化用药决策系统,为临床安全、有效、经济和合理用药提供参考.方法:介绍我院一体化用药决策系统的建设情况.结果与结论:我院一体化用药决策系统包括事前实时干预、事中互动审方和事后点评分析3个方面的内容,是对住院医嘱和门诊处方执行前后的3个步骤.事前实时干预主要是从医嘱或处方的开具源头控制其合理性,对系统的实时性要求较高;事中互动审方要求药师在规定的时间内判定该医嘱或处方是否拒配,对数据结构化要求较高;事后点评分析规定药师在医嘱或处方执行完成后定期评价反馈.三者既存在差异,又具有协调性,是一个有机整体,尤其是事中互动审方过程需要与其他两个过程配合.通过实施一体化用药决策系统,我院不合理医嘱或处方比例由2016年上半年的6.07％下降到2017年同期的2.56％,用药剂量错误和存在配伍禁忌的情况大幅减少,禁忌证用药等现象更容易在点评分析中被发现.该系统可提高审方效率,提升合理用药水平,有效保证临床用药的安全、有效、经济和合理.