胎儿永存左上腔静脉的产前超声诊断特征及其临床意义

• 作者: 胡慧云 陈良剑 黄怡 黄欢 黎新艳
• 来源期刊: 广西医学
• 学科: 医学
• 关键词: 永存左上腔静脉 产前超声 结构畸形 染色体异常
• 年，卷（期）: 2017,（7）
• 所属期刊栏目: 论著·临床研究
• 页码范围: 998-1001
• 页数: 4页
• 分类号: R714.53
• 字数: 3233字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11675/j.issn.0253-4304.2017.07.20

摘要

目的 探讨胎儿永存左上腔静脉(PLSVC)的产前超声诊断特征及其临床意义.方法 对646例产前超声诊断为PLSVC胎儿的超声资料、染色体核型分析结果、随访情况及妊娠结局进行回顾性分析.结果 (1)646例PLSVC胎儿中,超声显示PLSVC经冠状静脉窦引流入右心房619例(95.8%),PLSVC引流入左心房9例(1.4%),PLSVC直接引流入右心房18例(2.9%).(2)单纯PLSVC 283例(43.8%),合并其他畸形363例(56.2%),最常见的3种畸形依次是心血管系统畸形(36.4%)、软指标异常(23.7%)、颜面部异常(4.0%);最常见的心血管系统畸形是室间隔缺损、心内膜垫缺损、肺动脉闭锁或狭窄.(3)142例胎儿行染色体核型检查,发现核型异常17例;染色体核型异常率单纯PLSVC胎儿为1.9%(1/53),仅合并软指标异常胎儿的为17.9%(7/39),合并心内(外)畸形胎儿的为18.0%(9/50).(4)获随访314例,其中终止妊娠162例,中孕期流产1例,分娩151例,新生儿死亡4例,存活147例,存活率为97.4%(147/151).结论 PLSVC胎儿合并其他畸形风险高;无高危背景的单纯PLSVC为血管变异,合并软指标异常或结构畸形时染色体异常风险较高.