院前抗凝治疗对ST段抬高心肌梗死患者预后影响分析

• 作者: 范从华
• 来源期刊: 河北医学
• 关键词: 院前 抗凝 ST段抬高心肌梗死 纤溶系统 预后
• 年，卷（期）: 2017,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 616-620
• 页数: 5页
• 字数: 3485字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-6233.2017.04.025

摘要

目的:观察院前抗凝治疗对ST段抬高心肌梗死患者预后的影响.方法:选取我院我院自2014年3月至2016年2月急诊收治的ST段抬高的急性心肌梗死患者56例,随机分为观察组(院前抗凝治疗)与对照组(常规处置),每组各28例,评价两组患者院前及入院后抢救结果,对比治疗后血浆人组织纤溶酶原激活物(t-PA)、人纤溶酶原激活剂抑制物(PAI-1)表达水平,记录近期心血管事件及不良反应发生情况.结果:观察组院前抢救有效率为96.43%,对照组院前抢救有效率为92.86%(X2=0.35,P=0.55);观察组入院后抢救有效率为92.86%,对照组患者入院后抢救有效率为92.86%(X2=0,P=1.00).病情平稳后,观察组患者t-PA表达水平高于对照组(t=3.53,P=0.00095),PAI-1表达水平低于对照组(t=2.51,P=0.016).两组患者胃肠道不适(X2=0.09,P=0.76)、瘀斑(X2=0.12,P=0.73)及消化道出血(X2=0.18,P=0.67)发病率差异具有统计学意义.观察组患者近期心血管事件发生率为12.00%,低于对照组的41.67%(X2=5.53,P=0.019).结论:院前抗血小板治疗能够降低ST段抬高心肌梗死患者近期心血管事件发生率,改善患者纤溶失衡状态,同时不增加患者不良反应,值得临床推广应用.