食管静脉曲张破裂出血内镜下套扎、硬化剂注射及序贯联合治疗的对比研究

• 作者: 周建波 孙晓晖 宋奇峰 施煜燕 杨倩倩 桑建忠 蔡升 黄戬
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: 食管静脉曲张破裂出血 肝硬化 曲张静脉套扎术 硬化剂注射 套扎序贯硬化治疗
• 年，卷（期）: 2017,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 555-558
• 页数: 4页
• 字数: 4121字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12056/j.issn.1006-2785.2017.39.7.2016-1073

摘要

目的 比较曲张静脉套扎术(EVL)、硬化剂注射(EVS)及套扎序贯硬化剂注射(EVLS)治疗食管静脉曲张破裂出血的临床疗效.方法 回顾性研究208例诊断为肝硬化伴食管静脉曲张破裂出血的患者,分为EVL组68例、EVS组67例及EVLS组73例,术后随访1年,观察食管静脉曲张急诊止血率、近远期再出血率、复发率及其并发症发生率(包括严重吞咽困难、食管狭窄、食管溃疡出血、持续性胸骨后痛疼等).结果 3组患者急诊止血率及近期再出血率比较差异均无统计学意义(均P ＞0.05).食管静脉曲张远期再出血EVLS组4例(5.5％)、EVL组21例(30.9％)及EVS组12例(17.9％),远期再出血率EVLS组最低(P＜0.05),而EVL组与EVS组比较差异无统计学意义(P＞0.05);食管静脉曲张复发EVLS组14例(192％)、EVL组32例(47.1％)及EVS组22例(32.8％),EVLS组较EVL组低(P＜0.01),而EVLS组与EVS组及EVL组与EVS组比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);发生并发症EVS组29例(43.3％),EVLS组19例(26.0％),EVL组18例(26.5％),EVS组并发症发生率最高(P＜0.05),EVLS组与EVL组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 治疗EVB,EVLS与EVL或EVS相比更具优势,保证了较高的急诊止血率,有效降低复发率及远期再出血率,同时避免了较高的并发症发生率,值得临床进一步推广.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周建波	余姚市人民医院消化内科	6	124	3.0	6.0
2	蔡升	余姚市人民医院消化内科	1	20	1.0	1.0
3	桑建忠	余姚市人民医院消化内科	3	123	3.0	3.0
4	宋奇峰	余姚市人民医院消化内科	4	123	3.0	4.0
5	黄戬	余姚市人民医院消化内科	1	20	1.0	1.0
6	施煜燕	余姚市人民医院消化内科	1	20	1.0	1.0
7	孙晓晖	余姚市人民医院消化内科	3	123	3.0	3.0
8	杨倩倩	余姚市人民医院消化内科	1	20	1.0	1.0