青年乳腺包块患者日间麦默通手术围手术期失眠相关因素分析

• 作者: 张素清 戴燕 朱敏 蔡雨廷 马洪升 龙小清
• 来源期刊: 华西医学
• 关键词: 乳腺包块 麦默通微创旋切手术 失眠指数 日间手术 危险因素
• 年，卷（期）: 2017,（11）
• 所属期刊栏目: 日间手术护理临床实践
• 页码范围: 1661-1666
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1002-0179.201709093

摘要

目的 探讨青年乳腺包块患者日间麦默通(Mammotome,MMT)手术围手术期失眠相关危险因素.方法 纳入2016年6月-12月于四川大学华西医院入院诊断为乳腺包块、需要择期行乳腺包块MMT微创旋切活检手术的青年女性患者(n=166),并进行一般情况、围手术期失眠指数(Insomnia Severity Index,ISI)、医院焦虑抑郁量表、术后疼痛视觉模拟评分的问卷调查及收集,应用单因素回归分析对可能造成失眠的因素进行筛选,再用多因素logistic回归分析可能的危险因素.结果 患者平均年龄(30.90±5.96)岁,围手术期ISI评分(8.83±4.97)分,其中75例(45.2％)无临床失眠,66例(39.7％)轻度失眠,21例(12.7％)中度失眠,4例(2.4％)重度失眠.乳腺包块数量[以1个为参照,乳腺包块数量=4个时:比值比(odds ratio,OR) =2.269,95％置信区间(confidence interval,CI) (1.917,13.818),P=0.001;乳腺包块数量＞4个时,OR=9.359,95％CI (4.507,19.433),P＜0.001]及乳腺包块最大直径[以1～10mm为参照,乳腺包块最大直径为26～30 mm时:OR=6.989,95％CI(1.488,32.785),P=0.014;乳腺包块最大直径＞30 mm时:OR=17.290,95％CI (4.664,64.071),P＜0.001]是影响患者围手术期睡眠困难程度的独立危险因素.结论 对于乳腺包块数量＞3个或乳腺包块直径＞ 25 mm的青年乳腺包块患者,应重点进行术前全面的健康宣教及心理护理,缓解患者心理压力,并在术后给予一定的睡眠辅助治疗,进而促进失眠高危患者的术后快速康复.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马洪升		125	937	15.0	27.0
2	朱敏		79	472	12.0	18.0
3	戴燕		88	690	15.0	25.0
4	蔡雨廷		4	16	2.0	4.0
5	龙小清		3	2	1.0	1.0
6	张素清		2	0	0.0	0.0