连续性肾脏替代治疗联合血液灌流在ICU脓毒血症患者中的效果

• 作者: 刘世专
• 来源期刊: 中国医学创新
• 关键词: 脓毒血症 连续性肾脏替代治疗 血液灌流 感染性休克
• 年，卷（期）: 2017,（20）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 43-46
• 页数: 4页
• 字数: 2890字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2017.20.011

摘要

目的:评价应用连续性肾脏替代治疗联合血液灌流在ICU脓毒血症患者中的效果.方法:选取2015年2月-2017年2月在本院ICU进行治疗的88例脓毒血症患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组,每组44例,对照组采用抗感染、液体复苏、纠正酸中毒、营养支持、机械通气等联合血液灌流治疗,试验组在对照组的基础上联合连续性肾脏替代治疗,治疗3 d后比较两组序贯(脓毒症相关)器官衰竭评分(SOFA)、血流动力学指标[(心率(HR)和平均动脉压(MAP)]、呼吸相关指标[(呼吸频率(RR)和氧饱和度(SaO2)]、凝血系统相关指标[(血小板计数(PLT)、凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)]、代谢相关指标[(血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)和乳酸(Lac)]和死亡率等指标间的差异.结果:试验组和对照组的SOFA评分分别为(1.43±0.61)分和(2.14±0.73)分,死亡率分别为4.55%(2/44)和18.18%(8/44),差异均有统计学意义(P<0.05).对照组HR、RR、Cr、BUN和Lac水平以及死亡率均高于试验组,对照组PT、APTT均较试验组明显延长;试验组MAP、SaO2和PLT均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:应用连续性肾脏替代治疗联合血液灌流治疗脓毒血症患者,可以显著改善循环和呼吸功能,防止凝血功能紊乱,纠正代谢异常,明显降低死亡率,值得推广.