补肾泄浊法对慢性肾脏病3-5期患者中医证候及矿物质骨代谢的影响

• 作者: 吴睿轩 吴芊葭 胡振奋 邵思思 黄蔚霞
• 来源期刊: 中国中医急症
• 学科: 医学
• 关键词: 补肾泄浊法 慢性肾脏病 矿物质和骨代谢紊乱 中医证候 Klotho
• 年，卷（期）: 2017,（11）
• 所属期刊栏目: 临床观察
• 页码范围: 2011-2014
• 页数: 4页
• 分类号: R256.5
• 字数: 3274字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-745X.2017.11.039

摘要

目的 观察补肾泄浊法对慢性肾脏病3-5期患者中医证候及矿物质骨代谢的影响并探讨其机制.方法 将患者71例采用随机数字表法分为中药组和对照组,分别观察两组患者治疗前后中医证候积分.同时采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法测定外周血中Klotho蛋白水平,免疫放射法测定甲状旁腺激素、25羟维生素D3.血液中BUN、Scr、Ca、P、AKP采用BECKAN-800全自动生化分析仪测定.结果 在CKD3-4期,与治疗前比较,中药组中医证候积分显著降低(P＜0.05),对照组中医证候积分虽较前降低趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).在CKD5期患者中,中药组及对照组在治疗前后其中医证候积分无明显变化(P＞0.05).在CKD3-4期,与治疗前比较,中药组的P、PTH水平较治疗前显著下降(P＜0.05或P＜0.01),Ca、Klotho及25(OH)D3水平较治疗前显著升高(P＜0.05);对照组P水平较治疗前显著下降(P＜0.05),Ca、25(OH)D3较治疗前显著升高(P＜0.05),AKP、PTH、Klotho水平变化差异无统计学意义(P＞0.05).在CKD5期,中药组的Klotho与25(OH)D3较治疗前显著升高(P＜0.05),以及AKP水平较治疗前显著下降(P＜0.05),而Ca虽较前有上升趋势、P、PTH虽有下降趋势,但差异均无统计学意义.对照组25(OH)D3水平较治疗前显著下降(P＜0.05),而Ca、P、PTH、AKP、Klotho水平变化均无显著性差异(P＞0.05).结论 补肾泄浊方可能通过调节CKD3-5期患者血中钙、磷代谢水平,提高Klotho、25(OH)D3水平,降低PTH的表达,从而改善患者矿物质和骨代谢紊乱,同时可减轻患者中医证候临床积分.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	黄蔚霞		19	129	6.0	11.0
2	胡振奋		8	33	4.0	5.0
3	吴芊葭		2	6	1.0	2.0
4	吴睿轩		4	12	2.0	3.0
5	邵思思		5	12	2.0	3.0