单次地塞米松对全髋关节置换术后疼痛的作用

• 作者: 张少云 徐彬 曹国瑞 裴福兴 陈果 雷一霆 黄强
• 来源期刊: 中国矫形外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 地塞米松 全髋关节置换术 疼痛管理 炎症
• 年，卷（期）: 2017,（21）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 1963-1967
• 页数: 5页
• 分类号: R687.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3977/j.issn.1005-8478.2017.21.09

摘要

[目的]评价全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)后单次小剂量应用地塞米松对缓解术后疼痛的安全性及有效性.[方法]将2016年5月～2016年8月收治的拟行初次单侧全髋关节置换术的患者110例随机分为两组,地米组术后1～2 h静脉注射10 mg地塞米松;安慰组围术期不应用地塞米松.搜集并比较两组患者术前及术后静息及活动状态下的VAS评分、术后应用镇痛药物的例数及应用剂量、炎性因子[C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)]水平、住院时间、关节活动度、感染及胃肠道出血事件的发生率.[结果]地米组术后24、48 h活动状态下的VAS评分明显低于安慰组,且在镇痛药物的使用方面也有了一定的减少,其差异具有统计学意义(P＜0.05).地米组术后24、48及72 h的IL-6水平均低于安慰组(P＜0.001),而术后48、72 h的CRP水平亦低于安慰组(P＜0.001).地米组的住院时间相比于安慰组有了明显的缩短(P=0.003),并在出院前拥有较好的关节活动度(P＜0.001).整个住院及随访期间没有发生感染及胃肠道出血事件.[结论]术后单次静脉应用10 mg地塞米松能够有效缓解全髋关节置换术后疼痛,减少对镇痛药物的使用,降低术后炎性因子水平,缩短住院时间,增加关节活动度,且不增加感染及胃肠道出血的风险.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈果	四川大学华西医院骨科	46	317	10.0	16.0
2	黄强	四川大学华西医院骨科	79	557	11.0	19.0
3	裴福兴	四川大学华西医院骨科	488	4741	33.0	48.0
4	张少云	四川大学华西医院骨科	17	72	6.0	7.0
5	曹国瑞	四川大学华西医院骨科	18	78	6.0	7.0
6	雷一霆	四川大学华西医院骨科	14	59	5.0	7.0
7	徐彬	四川大学华西医院骨科	23	334	11.0	18.0