儿童扁桃体切除术后两种镇痛方式的比较研究

• 作者: 周馨 夏忠芳 杨娟 陈欣
• 来源期刊: 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 儿童 扁桃体切除术 术后镇痛 比较研究
• 年，卷（期）: 2017,（14）
• 所属期刊栏目: 论著——临床研究
• 页码范围: 1097-1099
• 页数: 3页
• 分类号: R766.18
• 语种: 中文
• DOI: 10.13201/j.issn.1001-1781.2017.14.011

摘要

目的:观察儿童扁桃体切除术后种镇痛方式应激疼痛反应的变化.方法:124例儿童扁桃体切除术后的儿童,随机分为A、B两组,分别为60例和64例.手术后A组为使用静脉自控镇痛药物持续静脉输注,B组根据患儿年龄及体重选择小剂量(5 mg/kg/次)布洛芬混悬液口服.手术前后24 h采用FLACC进行镇痛评分.术前及术后24 h均检测血白细胞(WBC)、血清C反应蛋白(CRP)和皮质醇(COR)浓度;检测WBC、CRP和COR浓度行相关性.结果:反应疼痛应激4个指标中,FLACC和COR判断疼痛效能最好,CRP和WBC较差.术后4、24、36h3个时间段,对患儿进行FLACC评分,B与A组同时段相比差异有统计学意义(P＜0.05),各组组间比较差异没有统计学意义;患儿手术前后A、B组对外周血WBC数目,CRP和COR的浓度变化:A组CRP和COR的浓度手术前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);COR的浓度24hA组与B组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:儿童扁桃体切除术后应激疼痛可以用FLACC评分和测血清COR浓度综合判定,布洛芬混悬液口服可以减小患儿应激疼痛反应,安全满足术后用镇痛需要.