股骨颈骨折的移位程度及手术方式对围术期失血量的影响

• 作者: 吕志强
• 来源期刊: 中国实用医刊
• 关键词: 股骨颈骨折 关节移位 围术期失血量 隐性失血量 手术方式
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 70-74
• 页数: 5页
• 字数: 3945字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2017.05.024

摘要

目的 探讨股骨颈骨折的移位程度及手术方式对围术期失血量的影响.方法 回顾性分析2013年1月至2015年1月符合研究标准的120例股骨颈骨折患者的临床资料,采用Garden分型标准将骨折移位程度分级,其中Garden Ⅰ～Ⅱ型41例(设为Garden Ⅰ ～Ⅱ型组),GardenⅢ～Ⅳ型79例(设为Garden Ⅲ～Ⅳ型组),采用统计学SPSS20.0软件对比两组术前隐性失血量及血红蛋白水平.根据各组手术方式的不同再次分组,Garden Ⅰ ～Ⅱ型组中采用空心螺钉固定手术者30例设为Garden Ⅰ ～Ⅱ型固定组,采用半髋关节置换术11例设为Garden Ⅰ ～Ⅱ型置换组;GardenⅢ～Ⅳ型组中采用空心螺钉固定手术者14例设为GardenⅢ～Ⅳ型固定组,采用半髋关节置换术65例设为GardenⅢ～Ⅳ型置换组;采用统计学SPSS 20.0软件对比四组患者围术期显性失血量以及术后总失血量、总隐性失血量、隐性失血量.结果 入院时,Garden Ⅰ～Ⅱ型组与GardenⅢ～Ⅳ型组血红蛋白水平比较差异未见统计学意义(P＞0.05),而两组术前血红蛋白水平与入院时比较均有所下降,且Garden Ⅰ～Ⅱ型组血红蛋白水平明显高于GardenⅢ～Ⅳ型组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组术前隐性失血量比较差异有统计学意义(P＜0.05);空心螺钉固定术术后隐性失血量、总隐性失血量、显性失血量、总失血量均明显小于半髋关节置换术,差异有统计学意义(P＜0.05),而不同骨折移位程度比较差异未见统计学意义(P＞0.05);半髋关节置换术术后输血率及平均输血量均高于空心螺钉固定术,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 骨折移位程度与术前隐性失血量有明显相关性,骨折移位程度越大,患者术前隐性失血量越多.患者围术期显性失血量以及术后总失血量、总隐性失血量、隐性失血量与手术方式有明显相关性,相较于空心螺纹内固定术,关节置换术治疗患者的失血量明显较多.

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序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕志强	河南省郑州市骨科医院下肢一科	1	1	1.0	1.0