摘要:
目的 观察甲氧明对全身麻醉下择期进行非心脏手术患者全诱导期生命体征的影响.方法 将140例在全身麻醉下择期进行非心脏手术的老年患者,用随机数表法分为对照组和试验组,每组70例.对照组微量持续泵注0.9%NaC14μg·kg-1·min-1,试验组在麻醉诱导前微量持续泵注盐酸甲氧明4μg·kg-1·min-1.比较2组患者麻醉诱导前5 min(To)、诱导后2min(T1)、插管即刻(T2)、插管后1 min(T3)、插管后5min(T4)、插管后10 min(T5)的血压、心率、心肌酶水平和药物不良反应发生情况.结果 试验组患者在T 、T2、T3、T4的收缩压(SBP)分别为(135.07±27.78),(131.34±33.28),(129.37±37.22),(132.47±32.21)mmHg,对照组分别为(124.36±31.07),(103.61±31.49),(157.09±37.40),(124.00±27.13) mmHg;试验组患者T1、T3、T4的舒张压(DBP)分别为(65.44±8.34),(75.47±11.24),(78.59±12.57)mmHg,对照组分别为(72.83±8.15),(91.25±8.38),(71.49±9.80) mmHg.试验组患者T1、T3的心率分别为(66.03±9.75)、(70.71±10.16)次/分,对照组分别为(76.64±9.33),(80.43±8.32)次/分,差异有统计学意义(P<0.05).试验组和对照组患者T6的肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平分别为(0.84±0.23),(1.54±0.22)U·L-1,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者发生心动过缓2例(2.86%),恶心呕吐6例(8.57%),躁动4例(5.71%);试验组分别为2例(2.86%),5例(7.14%),3例(4.29%),差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者心动过速和低血压的例数分别为2例(2.86%),3例(4.29%),麻黄碱用量为(3.25±2.07) mg,对照组心动过速和低血压的例数分别为10例(14.29%),16例(22.86%),麻黄碱用量为(6.21±1.68) mg,差异有统计学意义(P<0.05).结论 甲氧明微量持续泵注给药在老年患者麻醉诱导中的应用可以维持血压和心率的稳定,降低药物不良反应发生率,降低对心肌的损伤.