脑梗死出血性转化的多层螺旋CT表现及相关危险因素分析

• 作者: 张国胜
• 来源期刊: 中国CT和MRI杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脑梗死 出血性转化 多层螺旋CT 危险因素
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 21-24
• 页数: 4页
• 分类号: R743
• 字数: 3695字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-5131.2017.05.007

摘要

目的 分析脑梗死出血性转化的多层螺旋CT表现及相关危险因素.方法 选取2013年1月至2014年11月我院收治的脑梗死患者80例为研究对象,发病1-2d均行头颅CT平扫,发生出血性转化者纳入研究组(n=40),未发生出血性转化者纳入对照组(n=4 0),观察脑梗死出血性转化的多层螺旋CT检查结果、分型、表现,评价多层螺旋CT及增强CT扫描对其诊断灵敏度、特异度及准确度,采用单因素分析和多因素Logistic回归分析脑梗死出血性转化的相关危险因素.结果 增强CT扫描显示HT为大片低密度灶内的点状、斑块状、条状、团状、散在不规则状高密度灶,密度不均匀,边缘不甚清晰,分为边缘型、中心型、混合型三种类型;增强CT诊断HT的灵敏度71.43％、准确度72.50％明显高于多层螺旋CT 54.29％、50.00％ (P＜0.05),但特异度80.00％、20.00％比较无显著差异(P＞0.05);单因素分析显示研究组年龄大于60岁比例高于对照组,观察组SBP、DBP、血糖、NIHSS评分较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.050);多因素Logistic回归分析结果显示脑梗死面积、血糖水平、NIHSS评分、CT低密度改变是导致脑梗死发生出血性转化的独立危险因素.结论 增强CT扫描可提高对脑梗死出血性转化的诊断效能,此外脑梗死面积、血糖水平、NIHSS评分、CT低密度改变等是其独立危险因素,临床应予以重视.