颅脑外伤开颅减压术后硬膜下积液的诊疗特点

• 作者: 李改峰
• 来源期刊: 中国实用医刊
• 关键词: 颅脑外伤 开颅减压术 硬膜下积液
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 34-36
• 页数: 3页
• 字数: 1963字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-4756.2017.05.012

摘要

目的 探讨颅脑外伤开颅减压术后硬膜下积液(pSE)形成的原因及特点.方法 回顾性分析2008年7月至2015年5月90例颅脑外伤开颅减压术后pSE患者的临床资料,根据术后CT分析pSE形成的相关因素对pSE形成部位进行分型,并总结各型治疗特点.结果 本组90例中脑膨出78例(86.7％),pSE 44例(56.4％);Ⅱ～Ⅳ级蛛网膜下腔出血(tSA H) 82例(91.1％),pSE 54例(65.8％).脑膨出及tSAH越重,pSE发生率越高.依据CT将pSE分为四型即骨窗型12例(13.3％),纵裂型19例(21.1％),对侧型27例(30.0％),混合型32例(35.6％).治疗方法对不同类型pSE治愈率影响较大,其中混合型pSE形成机制及治疗复杂,单一治疗方法疗效差,需要多种方法分步实施以提高治愈率.结论 pSE是脑脊液循环路径及动力学异常所致.术后脑膨出程度是骨窗型pSE形成的主要因素,术后tSAH程度是对侧型、纵裂型pSE形成的直接因素.骨窗越大、脑膨出及术后tSAH程度越重,形成混合型pSE的概率越高.依据pSE的不同类型制定相应治疗策略有助于提高临床疗效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李改峰	河南省周口协和骨科医院神经外科	6	11	2.0	3.0