调强放疗同期联合5-FU+顺铂或奥沙利铂治疗局部晚期鼻咽癌的效果比较

• 作者: 伍方才 余元祥 周明镇 李东升 李德锐 郭宏 郭隆佳
• 来源期刊: 广东医学
• 关键词: 鼻咽肿瘤 调强放射疗法 化学疗法 奥沙利铂 顺铂 预后
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 临床用药研究
• 页码范围: 308-311
• 页数: 4页
• 字数: 3818字
• 语种: 中文

摘要

目的 对比观察IMRT分别同期联合奥沙利铂+5-氟尿嘧啶(5-FU)和顺铂+5-FU两种不同化疗方案治疗局部晚期鼻咽癌的疗效、毒性反应.方法 将初诊的局部晚期鼻咽癌(Ⅲ~Ⅳ期)患者80例随机分为顺铂+5-FU组(A组)和奥沙利铂+5-FU组(B组),均行根治性同期放化疗.放疗采用IMRT技术,GTVnx为鼻咽肿瘤病灶,GTVln为区域肿大淋巴结,PTVnx剂量70.4 Gy/32次/6.5周,PTVln剂量68 Gy/32次/6.5周.化疗:共2~4周期,A组:顺铂75 mg/m2,第1天或分成2 d静脉滴注;B组:奥沙利铂120 mg/m2,第1天;两组均联合5-FU 0.5 g/m2,第1~5天静脉滴注.结果 全部病例均按计划完成治疗,全组的1、3年总生存率为96.4%和90.2%,中位生存时间51个月.A组和B组的1、3年生存率分别为94.9%、91.6%、97.4%和87.5%,两组间生存率差异无统计学意义(P>0.05).A组的3、4级急性胃肠反应明显多于B组,差异有统计学意义(P=0.001);两组的口腔黏膜反应、血液毒性和皮肤反应大致相同.结论 IMRT同期联合奥沙利铂+5-FU与联合顺铂+5-FU化疗治疗局部晚期鼻咽癌疗效相似,而奥沙利铂+5-FU的毒性更低,患者耐受性更好.治疗失败主要原因是远处转移.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李德锐	汕头大学医学院附属肿瘤医院放疗科	89	707	12.0	21.0
2	郭隆佳	汕头大学医学院附属肿瘤医院放疗科	10	71	5.0	8.0
3	周明镇	汕头大学医学院附属肿瘤医院放疗科	14	117	7.0	10.0
4	李东升	汕头大学医学院附属肿瘤医院放疗科	37	301	9.0	15.0
5	余元祥	汕头大学医学院附属肿瘤医院放疗科	8	64	4.0	8.0
6	伍方才	汕头大学医学院附属肿瘤医院放疗科	1	9	1.0	1.0
7	郭宏	汕头大学医学院附属肿瘤医院放疗科	1	9	1.0	1.0