锁定钢板固定术后内侧柱支撑能力与肱骨近端骨折患者预后的相关分析

• 作者: 冯阳阳 刘向栋 周煜虎 常宝生 武政 赵程锦
• 来源期刊: 现代生物医学进展
• 学科: 医学
• 关键词: 锁定钢板固定术 内侧柱支撑 肱骨近端骨折
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1156-1159
• 页数: 4页
• 分类号: R683
• 语种: 中文
• DOI: 10.13241/j.cnki.pmb.2017.06.041

摘要

目的:研究锁定钢板固定术后内侧柱的支撑能力与肱骨近端骨折患者预后的相关关系.方法:选取107例肱骨近端骨折患者作为研究对象,根据不同内侧柱支撑重建方式将所有患者分为四组,其中A组患者48例,均接受肱骨近端内侧骨皮质解剖复位以重建内侧柱支持;B组患者20例,均使用1枚支撑螺钉置入肱骨头内下方的软骨下骨;C组患者14例,均使用2枚或2枚以上支撑螺钉置入肱骨头内下方的软骨下骨;D组患者25例,均未进行肱骨近端内侧骨皮质解剖复位,亦未使用锁定螺钉固定.比较各组患者术后Constant评分、VAS(visual analogue scale)评分、骨折愈合时间、肱骨头高度丢失值、肱骨头内翻角、并发症发生情况及二次手术率.结果:与无支撑重建组相比,骨皮质解剖复位组、单枚螺钉支撑重建组以及多枚螺钉支撑重建组的VAS评分、骨折愈合时间、肱骨头高度丢失值以及肱骨头内翻角均明显降低,而Constant评分明显升高,其中骨皮质解剖复位组的变化幅度最大,多枚螺钉支撑重建组次之,单枚螺钉支撑重建组变化幅度最小,差异具有统计学意义(t=23.100,22.130,7.267,68.440,47.900,均P＜0.001);与无支撑重建组相比,骨皮质解剖复位组、单枚螺钉支撑重建组以及多枚螺钉支撑重建组的术后总并发症发生率和二次手术率均明显降低,其中骨皮质解剖复位组的降低幅度最大,单枚螺钉支撑重建组次之,多枚螺钉支撑重建组降低幅度最小,差异具有统计学意义(X2=12.938,11.904,P=0.005,0.008).结论:锁骨钢板固定术后内侧柱的支撑能力与肱骨近端异型解剖钢板患者预后相关,内侧柱支撑能力的越高,患者术后骨折愈合、肩关节恢复越佳,而并发症发生率以及二次手术率越低.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	冯阳阳	延安大学附属医院骨科	27	246	8.0	14.0
2	周煜虎	延安大学附属医院骨科	27	172	6.0	12.0
3	刘向栋	延安大学附属医院骨科	9	106	5.0	9.0
4	武政	延安大学附属医院骨科	16	172	7.0	12.0
5	赵程锦	延安大学附属医院骨科	16	75	6.0	7.0
6	常宝生	延安大学附属医院骨科	15	41	4.0	5.0