持续人工气道气囊压力控制对呼吸机相关肺炎发生率的影响

• 作者: 么颖 余慕明 刘艳存 祝鹏英 陈琪
• 来源期刊: 中华现代护理杂志
• 关键词: 呼吸机相关肺炎 胃蛋白酶 误吸 持续人工气道 气囊压力
• 年，卷（期）: 2017,（13）
• 所属期刊栏目: 研究荟萃
• 页码范围: 1734-1738
• 页数: 5页
• 字数: 2979字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2017.13.007

摘要

目的 观察气囊压力(Pcuf)的控制方法对经口气管内插管建立人工气道行机械通气患者呼吸机相关肺炎发病率的影响.方法 选择经口气管内插管行机械通气患者80例,按照入院后行经口气管内插管机械通气的先后顺序进行编号,编号为奇数者设为干预组,偶数者为对照组,两组患者均为40例.干预组采用艾瑞特持续Pcuf控制装置,进行持续Pcuf控制;对照组采用德国VBM Pcuf测量表,每日3次间断测量Pcuf并予调节.分别于气管插管时、机械通气后48 h和96 h留取痰液标本,进行痰液标本胃蛋白酶水平检测;比较两组患者Pcuf的差异、痰液标本胃蛋白酶水平和呼吸机相关肺炎发病率.结果 机械通气后96 h内,干预组检测Pcuf在理想范围(20~30 cmH2O)的次数为479次,对照组为389次,差异有统计学意义(χ2=124.830,P<0.01).干预组机械通气后48 h及96 h胃蛋白酶水平分别为(617.32±67.13)、(653.13±71.32)ng/ml,均低于对照组,差异有统计学意义(t值分别为-11.217、-14.500;P<0.01).干预组患者VAP发病率25.0%,对照组47.5%,差异有统计学意义(χ2=4.381,P<0.05).结论 持续Pcuf控制装置可较好控制Pcuf于理想范围,减少机械通气患者的胃内容物误吸,从而降低VAP的发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	余慕明	天津医科大学总医院急诊医学科	21	104	7.0	10.0
2	么颖	天津医科大学总医院急诊医学科	18	68	5.0	8.0
3	刘艳存	天津医科大学总医院急诊医学科	11	99	6.0	9.0
4	陈琪	天津医科大学总医院急诊医学科	9	67	4.0	8.0
5	祝鹏英	天津医科大学总医院急诊医学科	9	41	4.0	6.0