摘要:
目的 探讨C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)在小儿肺炎中的诊断价值.方法 选择某院儿科2016-01-12住院诊断为肺炎患儿360例,按照病原学或血清免疫学检查患儿分为支原体肺炎组、病毒性肺炎组、细菌性肺炎组,分别为115例,120例,125例.另选择某院健康体检的非感染小儿360例作为对照组.对各组C-反应蛋白检测和降钙素原检测结果进行回顾性分析.结果 细菌性肺炎患儿,降钙素原和C-反应蛋白阳性率差异无统计学意义,P> 0.05;病毒性肺炎患儿,降钙素原和C-反应蛋白阳性率差异有统计学意义,P<0.05;支原体性肺炎患儿中,降钙素原和C-反应蛋白阳性率差异有统计学意义,P< 0.05;125例细菌性肺炎患儿经合理用药后,降钙素原阳性率明显下降,与治疗前比较,差异有统计学意义,P<0.05;治疗3d后,125例细菌性肺炎患儿C-反应蛋白阳性率未见明显下降,与治疗前比较,差异无统计学意义,P> 0.05,但随着治疗时间的延长,治疗7d时C-反应蛋白阳性率明显下降,与治疗前比较,P< 0.05.结论 血清降钙素原和C-反应蛋白有助于细菌性小儿肺炎的早期诊断和指导临床用药,但不能区别病毒或支原体感染,因此,降钙素原还不能取代支原体抗体的检测.