摘要:
目的 比较普通放疗及调强放射治疗(IMRT)的治疗效果和并发症,总结分析IMRT在中晚期宫颈癌中的疗效及临床意义. 方法 收集2014年1月至2015年8月中晚期宫颈癌术后需要补充治疗的患者100例,入院后根据患者及家属意愿进行分组,综合患方意见和研究入选标准,最后入选实验组57例,对照组43例.实验组使用IMRT治疗方案,对照组使用同步放疗治疗方案;再评估两组的疗效和胃肠道、泌尿系、骨髓和皮肤这四方面的急慢性放射反应情况;分析对比两组的治疗效果及不良反应.结果 实验组与对照组有效率分别为94.12%、84.61%,差异未见统计学意义(χ2=1.287,P>0.05);两组急性皮肤反应发生率分别为25.5%和25.7%(χ2=0.002,P>0.05),慢性骨髓抑制发生率为49.0%和43.6%(χ2=0.262,P>0.05),差异均未见统计学意义;两组急性胃肠炎发生率分别为23.5%和46.2%(χ2=5.090,P<0.05),急性泌尿系反应发生率分别为23.5%和38.5%(χ2=3.911,P<0.05),急性骨髓抑制发生率分别为15.7%和33.3%(χ2=4.143,P<0.05),慢性泌尿系反应发生率分别为51.0%和69.2%(χ2=3.986,P<0.05),慢性胃肠炎发生率分别为43.2%和64.1%(χ2=4.319,P<0.05),差异均有统计学意义. 结论 普通放疗与IMRT在治疗缓解有效率上比较差异未见统计学意义,但是中晚期宫颈癌术后辅助放疗采用IMRT同步化疗明显减少了急性消化系统和急性泌尿系统不良反应,提高患者的生存质量,有利于使患者及家属更易于接受术后辅助放疗,增加患者的依从性.