血清CK-MB、cTnT水平对新生儿窒息后心肌损伤及治疗效果的预测价值

• 作者: 董文斌 邓香
• 来源期刊: 重庆医学
• 学科: 医学
• 关键词: 新生儿窒息 心肌损伤 超敏肌钙蛋白 心肌酶
• 年，卷（期）: 2017,（31）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 4416-4418
• 页数: 3页
• 分类号: R722.12
• 字数: 3079字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-8348.2017.31.034

摘要

目的 观察血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌钙蛋白T(cTnT)水平对新生儿窒息后心肌损伤及治疗效果的预测价值.方法 选取2015年6月至2016年6月成都市第五人民医院收治的足月新生儿窒息(NA)患儿541例和237例无窒息足月新生儿进行研究,根据NA标准将患儿分为健康对照组(无NA足月新生儿)237例、非心肌损伤组(符合窒息诊断标准无心肌损伤)315例和心肌损伤组(符合窒息诊断标准有心肌损伤)226例.于出生后24 h内抽取受试者外周静脉血2 mL,检测血清CK-MB和cTnT水平,心肌损伤组采用常规治疗方法治疗7d后评定疗效,观察CK-MB、cTnT水平对NA后心肌损伤和治疗效果的预测价值.结果 组间CK-MB和cTnT水平比较,差异有统计学意义(P＜0.01),心肌损伤组水平高于其余两组(P＜0.05),非心肌损伤组高于健康对照组(P＜0.05).以CK-MB≥24 U/L和cTnT≥100 pg/mL为参考标准诊断NA后心肌损伤,结果显示,CK-MB诊断NA后心肌损伤的曲线下面积(AUC)低于cTnT(P＜0.01).CK-MB预测治疗无效的灵敏度为72.00％,特异度为76.12％,符合度为75.66％,最佳截断值为119.3 U/L,AUC为0.741;cTnT预测治疗无效的灵敏度为80.oo％,特异度为90.55％,符合度为89.38％,最佳截断值为264.1 pg/mL,AUC为0.853,两组AUC比较差异有统计学意义(Z=3.695,P＜0.01).结论 CK-MB和cTnT可作为诊断NA后心肌损伤和预测治疗效果的生化指标,cTnT诊断价值和预测价值均优于CK-MB,值得临床推广应用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	董文斌	西南医科大学附属医院新生儿科	40	142	7.0	10.0
2	邓香		1	17	1.0	1.0