超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞中针尖与神经的半数有效距离

• 作者: 傅志海 周雁 孟根其其格 王庚 种皓
• 来源期刊: 江西医药
• 学科: 医学
• 关键词: 臂丛 超声 针尖与神经的半数有效距离 二点注射
• 年，卷（期）: 2017,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 611-614
• 页数: 4页
• 分类号: R614
• 字数: 2718字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2238.2017.07.007

摘要

目的 测定超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞中针尖与神经的半数有效距离.方法 选择2015年4月至2015年8月于北京积水潭医院骨科行手或前臂手术,共有30例患者纳入本研究,所有患者均于超声引导下锁骨上臂丛神经两点阻滞下行手术治疗.采用序贯法进行试验,以32ml 0.5%罗哌卡因为总量,第1例患者的起始距离为2mm,距离分级为2mm.注药45min内评估感觉和运动阻滞情况,感觉阻滞评估标准为:正常感觉=0(阻滞失败),感觉下降=1(部分阻滞),感觉缺失=2(完全阻滞).运动阻滞评估标准为:肌力正常=0(阻滞失败),对比对侧上肢肌力下降=1(部分阻滞),肌力完全丧失=2(完全阻滞).感觉阻滞判定为2,运动阻滞为0、1、2,阻滞效果很好,无需静脉追加舒芬太尼者判定有效.若判定有效后下一例患者则采用低一级的距离;若判定无效后下一例则采用高一级的距离.使用社会科学统计软件Probit计算半数有效距离(MED50)及其95%可信区间(95%CI).阻滞失败者改为喉罩全身麻醉.结果 超声引导下罗哌卡因臂丛神经阻滞中针尖与神经之间的MED50为2.8mm,其95%CI为3.9-1.7mm.结论 超声引导下锁骨上臂丛神经阻滞中针尖与神经的半数有效距离为2.8mm.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周雁	北京积水潭医院麻醉科	43	252	10.0	14.0
2	傅志海	福建省厦门市第三医院麻醉科	3	14	3.0	3.0
3	孟根其其格	北京积水潭医院麻醉科	1	3	1.0	1.0
4	种皓	北京积水潭医院麻醉科	20	107	5.0	9.0
5	王庚	北京积水潭医院麻醉科	89	548	14.0	19.0