血清 CRP 、IL-6及 PCT 对胆道感染的诊断价值

• 作者: 叶志鹏 吴可人 徐涛 李宁 金法
• 来源期刊: 中华医院感染学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 血清 CRP IL-6 PCT 胆道感染
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 377-380
• 页数: 4页
• 分类号: R446
• 语种: 中文
• DOI: 10.11816/cn.ni.2017-162794

摘要

目的：探讨血清C‐反应蛋白（CRP）、白细胞介素‐6（IL‐6）和降钙素原（PCT）对胆道感染的诊断效果，为胆道感染早期诊断提供新的途径。方法选取2014年6月－2016年6月医院接受治疗的胆道感染患者103例为研究组，同期在医院做常规体检的健康者103例为对照组，比较两组受试者的一般资料、CRP、IL‐6和PCT 的含量，确定CRP、IL‐6和PCT对胆道感染的曲线下面积（ROC ）和诊断分界点，统计胆道感染的灵敏度、特异性、阳性与阴性的预测值，比较CRP、IL‐6和PCT含量与病原微生物的关系。结果研究组总胆红素的含量显著高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；103例胆道感染患者共分离培养121株菌落，其中，革兰阴性菌79株占65．3％，以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌为主，革兰阳性菌19株占15．7％，以金黄色葡萄球菌为主，真菌23株占19．0％，以白假丝酵母菌为主；研究组受试者CRP、IL‐6、PCT的含量显著高于对照组，且差异有统计学意义（ P＜0．05）；3种炎性因子均对胆道感染具有较好的预测作用，其中IL‐6的敏感性（94．2％）最强， CRP的特异性（80．6％）最强，PCT的阳性预测值（80．8％）最高，IL‐6的阴性预测值（91．3％）最高；革兰阴性菌患者、革兰阳性菌患者以及真菌患者的CRP、IL‐6和PCT的差异均无统计学意义。结论早期胆道感染患者的CRP、IL‐6、PCT的含量显著提升，IL‐6、PCT对于检测早期胆道感染属于敏感性较高的炎性指标，可以应用于早期胆道感染的辅助诊断，值得临床推广，不能作为胆道感染的确诊指标。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李宁	浙江中医药大学附属第一医院肝胆外科	23	67	4.0	7.0
2	金法	浙江中医药大学附属第一医院肝胆外科	10	154	4.0	10.0
3	徐涛	浙江中医药大学附属第一医院肝胆外科	10	32	3.0	5.0
4	叶志鹏	浙江中医药大学附属第一医院肝胆外科	6	27	2.0	5.0
5	吴可人	浙江中医药大学附属第一医院肝胆外科	9	48	3.0	6.0