网织红细胞血红蛋白含量诊断妊娠妇女铁缺乏的临床应用研究

• 作者: 李美岩 陈哲周
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 贫血,缺铁性 铁缺乏 网织红细胞血红蛋白含量 孕妇 诊断
• 年，卷（期）: 2017,（5）
• 所属期刊栏目: 临床诊疗提示 Clinical Practice Tips
• 页码范围: 609-612
• 页数: 4页
• 分类号: R556.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2017.05.022

摘要

目的：探讨网织红细胞血红蛋白含量（CHr）诊断妊娠妇女铁缺乏非贫血和缺铁性贫血的应用价值。方法选取2015年11月—2016年3月中国人民解放军第202医院产科孕检妇女109例，根据血红蛋白（Hb）和血清铁蛋白（SF）水平，将妇女分为铁缺乏非贫血组（34例）、缺铁性贫血组（35例）和正常孕妇组（40例）。检测各组血液分析指标，包括红细胞平均体积（ MCV）、红细胞平均血红蛋白含量（ MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）及 CHr。绘制各血液分析指标诊断铁缺乏非贫血以及缺铁性贫血的 ROC 曲线，计算各血液分析指标诊断的灵敏度和特异度。结果铁缺乏非贫血组、缺铁性贫血组和正常孕妇组 Hb、SF、MCV、MCH、MCHC、CHr 比较，差异均有统计学意义（P <0.001）；其中铁缺乏非贫血组和缺铁性贫血组上述指标均低于正常孕妇组（P <0.05）。各项血液分析指标诊断铁缺乏非贫血的 ROC 曲线下面积：MCV 为0.751、MCH 为0.725、MCHC 为0.720、CHr 为0.874；各项血液分析指标诊断缺铁性贫血的 ROC 曲线下面积：MCV 为0.965、MCH 为0.966、MCHC 为0.967、CHr 为0.961。以 CHr 临界值为29.0 pg 时，其诊断铁缺乏非贫血的灵敏度为73.5%，特异度为90.0%；其诊断缺铁性贫血的灵敏度为91.4%，特异度为90.0%。结论 CHr 对妊娠妇女铁缺乏，尤其是尚未发生贫血、容易漏诊的单纯铁缺乏的诊断较优，是临床铁缺乏筛查和早期诊断的敏感指标。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李美岩	中国人民解放军第202医院检验科	5	39	4.0	5.0
2	陈哲周	辽宁省沈阳市第一人民医院检验科	1	24	1.0	1.0