连续性血液净化治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效观察

• 作者: 朱满意 韦正祥
• 来源期刊: 浙江医学
• 关键词: 重症肺炎 呼吸衰竭 连续性血液净化 炎性因子
• 年，卷（期）: 2017,（13）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1080-1083
• 页数: 4页
• 字数: 4777字
• 语种: 中文
• DOI: 10.12056/j.issn.1006-2785.2017.39.13.2017-11

摘要

目的 探讨连续性血液净化(CBP)治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效及对炎性因子的影响.方法 将86例重症肺炎合并呼吸衰竭患者按随机数字表法分为对照组和研究组,每组43例.两组患者均采用吸氧、抗感染、辅助通气、解痉等常规治疗,研究组在此基础上予以CBP治疗.两组患者治疗前及治疗3、7d后分别测定外周血相关炎性因子水平和动脉血气指标、APACHEIⅡ评分,判定临床疗效.结果 治疗3、7d后,研究组患者TNF-α、IL-6、IL-8、C反应蛋白(CRP)水平较治疗前均明显降低,且均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或0.01).治疗3、7d后,研究组Pa02、氧合指数(PaO2/FiO2)较对照组显著升高,PaCO2较对照组显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05或0.01).治疗7d后,研究组APACHE Ⅱ评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 重症肺炎患者在常规治疗基础上联合使用CBP治疗可明显降低患者体内的炎性因子水平,明显改善肺部氧合功能,降低APACHEⅡ评分,改善患者预后.