NT-proBNP检测对老年慢性病患者5年内死亡风险评估的价值

• 作者: 伍树芝 秦伟国 邓胜 陈健
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 关键词: 利钠肽,脑/代谢 慢性病 死亡
• 年，卷（期）: 2017,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 227-231
• 页数: 5页
• 字数: 3578字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2017.02.016

摘要

目的 探讨氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)对老年慢性病患者5年内死亡风险评估的价值.方法 将765例老年慢性病患者[(冠心病(136例)、高血压病(76例)、慢性阻塞性肺疾病(86例)、2型糖尿病(75例)、脑梗死(76例)、冠心病合并高血压病(73例)、冠心病合并慢性阻塞性肺疾病(71例)、冠心病合并糖尿病(61例)、冠心病合并脑梗死(51例)、三种疾病并存者(60例)]按随访期内病情转归情况分为生存组(312例)和死亡组(453例).采用双向侧流免疫法检测所有入选患者和88例健康对照者血清NT-proBNP水平.所有患者随访5年,观察随访期间发生的死亡事件.对资料进行统计分析.结果 各慢性疾病死亡组NT-proBNP水平均明显高于其生存组(P＜0.01),死亡患者与生存患者年龄、男性比例差异无统计学意义(P＞0.05);各慢性疾病死亡组血清NT-proBNP水平、患者年龄和男性比例差异均无统计学意义(P＞0.05).各不同生存时间死亡组患者之间血清NT-proBNP水平比较差异有统计学意义(P＜0.01),且明显高于生存组和对照组(P＜0.01);随患者生存时间减少,血清NT-proBNP水平逐步升高,NT-proBNP水平与随访期内患者生存时间呈负相关(r=-0.369,P=0.00).根据ROC曲线选取NT-proBNP为1 499.50 ng/L作为预测老年慢性病患者5年内死亡的临界值,可获最佳诊断价值.Kaplan-Meier曲线分析表明,不同NT-proBNP水平组患者5年内生存率差异有统计学意义(P＜0.01),随NT-proBNP水平升高,患者生存率逐步降低.结论 血清NT-proBNP水平对不同老年慢性病患者死亡风险均有预测价值,是老年慢性病患者死亡发生的独立危险因素;且血清NT-proBNP水平与老年慢性病患者5年内生存率及生存时间密切相关,可作为老年慢性病患者危险分层的监测指标.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	伍树芝	湖南省人民医院检验科	2	20	2.0	2.0
2	秦伟国	湖南省人民医院检验科	2	20	2.0	2.0
3	邓胜	湖南省人民医院检验科	3	20	2.0	3.0
4	陈健	湖南省人民医院检验科	1	8	1.0	1.0