不同潮气量下脉搏灌注指数变异预示容量反应性的可行性

• 作者: 吕欣 蔡玲
• 来源期刊: 江苏医药
• 学科: 医学
• 关键词: 脉搏灌注指数变异 血流动力学 容量反应性 全身麻醉
• 年，卷（期）: 2017,（19）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1406-1408,1411
• 页数: 4页
• 分类号: R764
• 字数: 2532字
• 语种: 中文
• DOI: 10.19460/j.cnki.0253-3685.2017.019.015

摘要

目的 探讨全身麻醉(全麻)不同潮气量(VT)下脉搏灌注指数变异(PVI)预示容量反应性的可行性.方法 择期静脉复合全麻下子宫肌瘤手术患者60例均分为三组,分别实施VT为6、8和10 ml/kg机械通气.记录20 min内输入6%羟乙基淀粉500 ml前后CVP、PVI、每搏变异度(SVV)和MAP,以心指数变化 ≥15%为指标将三组再分为容量有反应组(R组)和容量无反应组(NR组).采用ROC曲线分析,计算其预示容量反应性的灵敏度和特异度.结果 VT 8 ml/kg组PVI预示容量反应性的灵敏度和特异度为84.6%和85.7%[95%CI(0.841~1.000)],VT 10 ml/kg组为83.6%和82.1%[95%CI(0.803~1.000)],均高于VT 6 ml/kg组的56.5%和50.0%[95%CI(0.288~0.822)].VT 8 ml/kg和VT 10 ml/kg两组PVI及SVV的AUC均大于MAP及CVP.结论 与VT 6 ml/kg比较,VT 8 ml/kg或VT 10 ml/kg通气时PVI预示容量反应性的价值较大.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕欣	同济大学附属肺科医院麻醉科	19	74	4.0	8.0
2	蔡玲	同济大学医学院	1	1	1.0	1.0