电子病历内涵质量影响因素与控制策略

• 作者: 刘伟
• 来源期刊: 中国城乡企业卫生
• 学科: 医学
• 关键词: 电子病历 内涵质量 影响因素
• 年，卷（期）: 2017,（7）
• 所属期刊栏目: 监督与管理
• 页码范围: 150-152
• 页数: 3页
• 分类号: R197.323
• 语种: 中文
• DOI: 10.16286/j.1003-5052.2017.07.068

摘要

电子病历内涵质量是电子病历的核心,是医疗质量管理的难点,也是电子病历能否在临床医疗决策中发挥作用和优势的关键.电子病历内涵质量包括临床诊断、诊断依据、病情分析和治疗效果四方面内容.电子病历内涵质量水平受制于医师综合专业素质、医务人员医事法律素养与法制观念、科室的严格管理与上级医师的严格把关等因素.提高电子病历内涵质量,应从建立电子病历分类管理制度、强化重点病历管理、建立病历质量分级管理与负责制、完善电子病历质量控制的各项制度、建立电子病历书写能力,考核与准入制度以及正确处理电子病历内涵质量、医疗服务质量和医护工作质量的关系等方面着手.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘伟		1	0	0.0	0.0