摘要:
目的:探讨大黄承气汤联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效,以及对患者免疫功能的影响.方法:选择2015年1月~2017年1月住院且符合标准的患者50例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各25例.两组患者均给予常规治疗,观察组加用乌司他丁及大黄承气汤,对照组加用鸟司他丁及生理盐水,观察两组患者临床症状,APACHEⅡ评分,CD4+T及CDs+T淋巴细胞水平,以及血清IgG、IgA、IgM水平变化.结果入院时,两组患者APACHEⅡ评分相似,差异无显著性(P>0.05),但治疗7天、14天时,观察组患者APACHEⅡ评分均低于对照组,差异有显著性(P<0.05).两纽患者14天内外周血CD4+T淋巴细胞亚群比匕例均升高,CD8+T淋巴细胞亚群比 例均降低,CD4+/CD8+比值增加,但是观察组患者改善幅度更显著,差异具有显著性(P<0.05).治疗7天,两组患者血清IgG、IgA、IgM水平均低于入院时,治疗14天,观察组血清IgG、IgA、IgM明显回升并高于入院时,而对照组仍低于入院时,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者总有效率96.00%,高于对照组的76.00%,差异有显著性(P<0.05).结论大黄承气汤联合鸟司他丁治疗SAP,能充分发挥二者的协同优势,临床疗效优于单独应用鸟司他丁,能快速缓解患者的临床症状,提高机体免疫力.