摘要:
目的:比较不同牙体剩余量及根尖封闭量对铸造桩修复后牙根抗力及断裂部位的影响.方法:选择下颌单根管前磨牙42颗,随机分为六组,每组各7颗;A1、A2、A3组:牙根长度为15mm,预留根尖封闭物分别为3、4、5 mm;B1、B2、B3组:牙根长度为13 mm,预留根尖封闭物分别为3、4、5 mm;将离体牙进行截冠、根管治疗、铸造桩核修复后,进行牙根抗力测试,并记录发生破坏瞬间的折裂值和断裂部位.结果:根尖封闭量相同时,牙根长度为15 mm组的折裂值均显著大于牙根长度为13 mm组;牙根长度相同时,根尖封闭量越大,折裂值也越大,差异均具有统计学意义(P<0.05);A1组7颗牙齿均为根尖断裂,A2有5颗根尖断裂,2颗牙颈部断裂,A3组有4颗根尖断裂,3颗牙颈部断裂,均未出现脱位;B1组6颗牙齿为根尖断裂,1颗牙颈部断裂,B2有3颗根尖断裂,4颗牙颈部断裂,B3组有2颗根尖断裂,4颗牙颈部断裂,1颗出现脱位.结论:牙根根长15 mm的疲劳强度显著高于根长13 mm,临床上应尽可能的达到一定的长度,以消除临床失败几率;进行适量的根尖封闭可能有助于增强修复牙的抗力和固位,而不同牙体剩余量及根尖封闭量是否会对铸造桩修复后断裂部位产生影响仍需进一步研究探讨.