跟骨骨髓穿刺的解剖学安全性研究

• 作者: 孙蕊 张贺 杨宇 田竞 解冰 黑任轶
• 来源期刊: 西南国防医药
• 学科: 医学
• 关键词: 战伤救治 寒区 跟骨 骨髓 输液
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 594-596
• 页数: 3页
• 分类号: R826.26
• 字数: 2645字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0188.2017.06.019

摘要

目的 探讨跟骨及其外侧结构的解剖学特点,为跟骨输液急救技术在寒区伤员战伤救治中的安全应用提供依据.方法 对15例30侧成人足部标本进行解剖,选定并标记解剖标志点,在踝关节中立位测量腓肠神经、小隐静脉、腓骨长短肌腱、腓骨肌下支持带及跟腓韧带跟骨止点与各解剖标志点之间的距离,同时测量跟骨外侧皮肤至外侧壁厚度、跟骨外侧壁厚度以及跟骨的后部宽度.结果 在拟定穿刺点部位,跟骨外侧皮肤至外侧壁厚度为(7.9±0.9)mm,外侧壁厚度为(1.1±0.3)mm,后部宽度为(32.3±2.1)mm.腓肠神经走形在外踝尖后(19.9±5.1)mm,在外踝尖下(15.0±4.9)mm;小隐静脉走形在外踝尖后(19.1±8.1)mm,在外踝尖下(14.4±8.0)mm;腓骨长肌腱走形在外踝尖后(10.1±4.1)mm,在外踝尖下(15.1±5.7)mm;腓骨短肌腱走形在外踝尖后(6.7±4.8)mm,在外踝尖下(7.2±4.0)mm.腓肠神经、小隐静脉、腓骨长肌腱、腓骨短肌腱、腓骨肌下支持带跟骨止点及跟腓韧带跟骨止点与解剖穿刺点(外踝尖与足跟连线中心点)的距离分别为(17.5±5.4)mm、(18.4±6.1)mm、(22.7±5.9)mm、(27.1±4.4)mm、(9.9±3.3)mm和(15.3±3.3)mm.结论 以外踝尖与足跟连线中点作为跟骨输液穿刺点具有体表定位容易、无重要解剖结构经过的优势,可作为寒区伤员跟骨输液急救较为安全的穿刺点.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	田竞	沈阳军区总医院骨科全军战创伤救治中心	73	426	10.0	14.0
2	解冰	沈阳军区总医院骨科全军战创伤救治中心	31	173	8.0	10.0
3	张贺	沈阳军区总医院骨科全军战创伤救治中心	25	143	7.0	11.0
4	孙蕊	沈阳军区总医院骨科全军战创伤救治中心	12	49	4.0	6.0
5	黑任轶	沈阳军区总医院骨科全军战创伤救治中心	7	36	4.0	5.0
6	杨宇	沈阳军区总医院骨科全军战创伤救治中心	3	10	2.0	3.0