脑出血与蛛网膜下腔出血后β-内啡肽和促性腺激素释放激素水平变化研究

• 作者: 吴斌 吴海波 吴琳 彭形 王广 罗超 肖刚 蒋光元 蒋光明 谈俊
• 来源期刊: 中国全科医学
• 关键词: 脑出血 蛛网膜下腔出血 β 内啡肽 促性腺激素释放激素
• 年，卷（期）: 2017,（6）
• 所属期刊栏目: 论 著 Original Research -- 专题研究 Monographic Research
• 页码范围: 673-677
• 页数: 5页
• 分类号: R722.151|R743.35
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9572.2017.06.008

摘要

目的：动态观察脑出血（ ICH）及蛛网膜下腔出血（ SAH）后β-内啡肽、促性腺激素释放激素（GnRH）水平，探讨 ICH、SAH 丘脑应激反应的差异。方法分别选取2014年5月—2016年5月于重庆市中医院神经外科住院的符合纳入标准的自发性 ICH 患者38例为 ICH 组，自发性 SAH 患者26例为 SAH 组。同期选取于本院行腰穿麻醉术的无神经系统疾病患者20例为对照组。分别检测并记录对照组患者入院时血浆、脑脊液中β-内啡肽、GnRH水平，ICH 组、SAH 组患者入院时及入院1、3、7、14、30 d 血浆、脑脊液中β-内啡肽、GnRH 水平。结果 ICH 组根据剔除标准剔除18例，最终纳入20例；SAH 组根据剔除标准剔除6例，最终纳入20例。ICH 组、SAH 组入院时及入院1、3、7、14、30 d 血浆、脑脊液β-内啡肽水平高于对照组（P ﹤0.05）；SAH 组入院时及入院1、3、7、14、30 d 血浆、脑脊液β-内啡肽水平高于 ICH 组（P ﹤0.05）。ICH 组、SAH 组入院时及入院1、3、7、14、30 d 血浆、脑脊液 GnRH 水平高于对照组（P ﹤0.05）；SAH 组入院时及入院1、3、7、14、30 d 血浆、脑脊液 GnRH 水平高于 ICH 组（P ﹤0.05）。结论β-内啡肽和 GnRH 参与 ICH、SAH 下丘脑应激反应，ICH 下丘脑应激反应比 SAH 轻，监测血液、脑脊液β-内啡肽、GnRH 水平对脑损伤程度判定及预后评估有重要临床意义。