评估TCT、HPV、c-MYC、hTERC基因联合检测在宫颈癌筛查中的应用价值

• 作者: 加秋萍 贺清波
• 来源期刊: 中国医师杂志
• 关键词: 活组织检查 乳头状瘤病毒科 基因,myc 端粒,末端转移酶 宫颈肿瘤/诊断
• 年，卷（期）: 2017,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1370-1373,1377
• 页数: 5页
• 字数: 3991字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1008-1372.2017.09.023

摘要

目的 评估液基细胞学检验(TCT)、人乳头状瘤病毒(HPV)、c-MYC、人染色体端粒酶RNA基因(hTERC)联合检测在宫颈癌筛查中的应用价值.方法 将本院妇科门诊接受检查的230例有性生活史的女性作为研究对象,分别进行TCT、HPV检测,并利用荧光原位杂交(FISH)法检测c-MYC、hTERC基因扩增情况,以病理组织学结果为金标准,分别比较四者单独及联合检测时对宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ/Ⅲ级及鳞状细胞癌(SCC)的敏感度、特异度、准确性.结果 230例筛查者中,TCT检测阳性124例,HPV阳性155例,c-MYC基因扩增118例,hTERC基因扩增128例.当TCT、HPV、c-MYC、hTERC单独使用时,HPV的敏感度最高(84.5％),c-MYC的特异度最高(97.6％);hTERC的准确性最高(85.2％).当两两组合时,TCT+ HPV与HPV+ hTERC的敏感度最高(均为89.2％),TCT+ hTERC的特异度最高(87.8％),c-MYC+ hTERC的准确性最高(86.5％).当三种指标任意配合使用时,TCT+ HPV+ hTERC的敏感度及准确性最高(98.6％、90.9％),TCT+ c-MYC+hTERC的特异度最高(79.3％).而四种指标联合使用时,敏感度为98.6％,特异度为72.0％,准确性为89.1％.结论 联合检查能提高宫颈病变筛查的敏感度和准确性,其中TCT+ HPV+ hTERC三者联合检查时诊断效率最佳,c-MYC基因检测具有最高的特异度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	贺清波	陕西省肿瘤医院妇瘤科	17	60	4.0	7.0
2	加秋萍	西安医学院第二附属医院妇产科	12	79	6.0	8.0