目的:探讨中年及老年复发脑梗死的分型及特征比较.方法:选取160例复发脑梗死患者,按照年龄分为中年组(n=80)和老年组(n=80),对比两组分型及特征.结果:按中国缺血性卒中亚类分型标准(China ischemic strokesubclassification,CISS)分型,中年组以其他原因引发的缺血性脑卒中(stroke of other determined etiology,SOE)为主(30.00%),老年组以穿支小动脉闭塞(perforating small arterial occlusion,PSAO)为主(36.25%).两组间心源性脑栓塞(cerebral embolism,CE)发生率比较差异无统计学意义.中年组大动脉粥样硬化(large artery atherosclerosis,LAA)和PSAO发生率均低于老年组(P<0.05),SOE和原因不明的缺血性脑卒中(stroke of undetermined etiology,SUE)发生率均高于老年组(P<0.05).中年组吸烟率高于老年组(P<0.05),而高血压、血脂异常和短暂性脑缺血(transient ischemic attack,TIA)发作史发生率低于老年组(P<0.05).结论:吸烟是中年脑梗死复发的主要因素,病因以SOE为主;高血压、血脂异常和TIA史是老年脑梗死复发的主要因素,病因以PSAO为主.